Дирофиляриоз – единственный гельминтоз умеренной климатической зоны, который передаётся трансмиссивным способом через укусы комаров. Заболевание регистрируют у теплокровных животных и человека. В этой статье расскажу, как развивается дирофиляриоз у собак, опишу лечение, методы диагностики, препараты для профилактики на основе последних наработок паразитологов и инфекционистов.
- Лабораторная диагностика дирофиляриоза у собак.
- Средство для уничтожения взрослых дирофилярий.
- Капли.
Что такое дирофиляриоз у собак
Заболевание вызывают круглые нитевидные черви рода Dirofilaria. Название переводится с латыни как «злая нить». Гельминты достигают в длину 15 – 30 см, в диаметре 1,3 мм.
В зоне умеренного климата регистрируют 2 вида дирофилярий:
- Dirofilaria immitis. Взрослые черви селятся с правой стороны сердца – в желудочке, предсердии, просвете лёгочной артерии.
- Dirofilaria repens. Половозрелые гельминты обитают под кожей – в клетчатке или мышцах.
При сильной инвазии черви иногда мигрируют в брюшную полость, головной, спинной мозг, селятся под веками и даже в глазном яблоке.
Собаки очень восприимчивы к дирофиляриям, легко заражаются и становятся основными носителями гельминтов. В одном животном могут одновременно паразитировать от 1 до 250 половозрелых червей. Промежуточные хозяева – комары рода Anopheles, Aedes, Culex. Насекомые переносят личинки от больных животных здоровым собакам и человеку.
Кошки, дикие представители псовых менее восприимчивы к дирофиляриям. У них реже встречается самая опасная сердечно-лёгочная форма болезни.
Жизненный цикл дирофилярии
Цикл развития гельминтов начинается в организме заражённой собаки. Живородящие самки взрослых дирофилярий ежедневно продуцируют личинки 1 стадии – микрофилярии. Они циркулируют в кровотоке заражённого животного до встречи с комаром, живут 2 – 3 года.
Видео. Микрофилярия Dirofilaria repens в крови собаки.
В момент укуса насекомое заглатывает личинки вместе с кровью. Внутри комара паразиты созревают до 2 и 3 стадии. Постепенно мигрируют в головной отдел насекомого и становятся заразными для животных и человека.
Продолжительность созревания личинок в теле комара зависит от температуры и влажности окружающей среды. Средний срок – 14 дней. При 20 – 28℃ и выше время сокращается до недели, при 18℃ и ниже увеличивается до месяца.
Когда температура опускается до 14℃, развитие микрофилярий останавливается, при нагревании воздуха возобновляется.
Когда инфицированный комар кусает здоровую собаку, личинки 3 стадии внедряются в кожу, проникают в подкожно-жировую клетчатку, где остаются до 21 дня. Затем кардионематоды Dirofilaria immitis поступают в кровоток и спустя 3 – 4 месяца с момента заражения достигают сердца. Подкожные паразиты Dirofilaria repens остаются в пределах подкожно-жировой клетчатки.
В организме собаки личинки дважды линяют. На четвёртой стадии увеличиваются до 1,8 см, на пятой – до 12 – 16 см. Спустя 6 – 7 месяцев с начала заражения половозрелые самки начинают продуцировать в кровь микрофилярии. Взрослые дирофилярии живут 5 – 7 лет.
Опасен ли дирофиляриоз собак для человека
Человек – нетипичный носитель дирофилярий. В России каждый год регистрируют 30 – 40 случаев заражения. Гельминты селятся под кожей, часто локализуются в области век и глаз. До половозрелой стадии не созревают. За всю историю зафиксировано всего 4 случая, когда черви добирались до сердца.
Личинки становятся инвазивными для человека на 3 стадии, когда развиваются в теле комара. Поэтому единственный способ передачи – трансмиссивный, через укус насекомого. Непосредственно от своей собаки владелец заразиться не может. Но животные влияют на частоту заболеваний в регионе: чем больше больных дирофиляриозом собак, тем выше риск заражения человека.
Как развивается инвазия?
Основными переносчиками дирофиляриев являются комары. Заражение гельминтами происходит при укусе собаки или другого животного. Реже возбудителями становятся другие насекомые – вши, клещи, слепни и даже блохи. Однако симптомы заболевания не возникают мгновенно. Это связано с тем, что нематоды должны пройти полный жизненный цикл – от проникновения в организм животного до размножения взрослых особей и распространения по кровеносной системе.
К сожалению, дирофиляриоз – это очень распространенное заболевание. Вспышки заболеваемости среди собак приходятся на жаркое время года, поскольку наиболее частым переносчиком гельминтов являются комары.
Дирофиляриоз в России – статистика
Заболеваемость дирофилярозом зависит от количества дней в году со среднесуточной температурой выше 14℃. На скриншоте приводится фрагмент методических указаний по дирофиляриозу Федеральной службы санитарно-эпидемиологического надзора РФ (2018 год):
Традиционно очаги дирофиляриоза регистрируют на юге России:
- в Краснодарском, Ставропольском крае;
- Крыму;
- Ростовской, Астраханской, Волгоградской области;
- республике Адыгея.
В 2022 – 2022 году исследование провели сотрудники новосибирского института систематики и экологии животных и московской ветеринарной лаборатории Vet Union под руководством известного паразитолога Сергея Коняева.
В основе исследований – анализ сотен публикаций с 1910 до 2019 года и результаты опроса практикующих ветеринаров. Для сбора информации на сайте parasitology ru и в социальных сетях опубликовали анкету, которую заполнили 1039 врачей:
- 71,6% ветеринаров сталкивались с сердечно-лёгочной формой дирофиляриоза;
- 36,4% оценивают его как частое заболевание – 10 и больше случаев в год;
- 10,8% лечили только подкожную форму;
- 5,3% диагностировали сердечно-лёгочный дирофиляриоз хотя бы один раз.
За последнее десятилетие ареал расширился, болезнь регистрируют в следующих областях:
- Владимирская;
- Нижегородская;
- Ивановская;
- Тульская;
- Липецкая;
- Тюменская;
- Белгородская;
- Тамбовская;
- Курганская;
- Тульская;
- Свердловская;
- Еврейская автономная область;
- Кабардино-Балкария;
- Татарстан.
Полные результаты исследований опубликованы на странице Вконтакте.
Симптомы заражения
У дирофиляриоза нет ярких клинических признаков, которые чётко сигнализируют о заражении и помогают сразу поставить диагноз. Самые частые симптомы – повышенная утомляемость, потеря массы тела, слабость – сопровождают массу заболеваний.
На прогулках, тренировках пёс неохотно двигается, останавливается, присаживается, ложится. После физической нагрузки тяжело дышит, медленнее восстанавливается.
Если гельминты селятся в сердце, легочных артериях возникают симптомы дыхательной, сердечной недостаточности:
- Нарушение наполнения капилляров. При нажатии на десну нормальный розовый цвет возвращается дольше 2 секунд.
- Бледность или синюшность слизистых оболочек.
- Покашливание.
- Пенистая или кровянистая мокрота.
- Одышка.
- Шумное дыхание.
- Учащённое сердцебиение.
На осмотре ветеринарный врач замечает патологические изменения работы сердца: аномальные шумы, нарушение ритма, тахикардию.
Dirofilaria repens под кожей у собаки
Подкожные дирофилярии не затрагивают внутренние органы, но доставляют беспокойство животному. В местах локализации паразитов возникает:
- уплотнения;
- подвижные бугорки;
- высыпания;
- язвочки;
- зуд.
Из-за расчёсов выпадает шерсть, появляются ранки. Если в них попадают бактерии, развивается гнойное воспаление. Косвенно о заражении сигнализируют симптомы осложнений дирофиляриоза – увеличение печени, свободная жидкость в брюшной полости.
Осложнения
Тяжёлые последствия возникают при сердечно-лёгочной форме:
- Тромбоэмболия лёгочных сосудов. После естественной гибели и в ходе лечения гельминты распадаются на фрагменты. Разлагающиеся паразиты частично или полностью закупоривают просветы сосудов и перекрывают ток крови к внутренним органам. Тромбоэмболия – главная причина гибели животного при дирофиляриозе.
- Эозинофильная пневмония. Возникает у собак с реакцией гиперчувствительности, как иммунный ответ на антигены циркулирующих в крови микрофилярий.
- Интерстициальная пневмония – воспаление стенок альвеол и соединительной ткани лёгких.
- Асцит – скопление свободной жидкости в животе.
- Гломерулонефрит – иммуновоспалительное поражение почечных клубочков. Осложнение возникает как реакция на бактерии-симбионты дирофилярий – вольбахии. Они сопровождают гельминтов, поддерживая жизнеспособность, репродуктивные функции.
- Гепатомегалия – увеличение печени из-за нарушения кровообращения.
- Респираторный дистресс-синдром – острая дыхательная недостаточность.
- Кардиогенный шок – крайняя степень сердечной недостаточности.
При подкожной форме на месте локализации червей иногда распространяется патогенная микрофлора и развивается абсцесс.
Как ставят диагноз
Чтобы разработать стратегию лечения, необходимо выявить возбудителя, определиться с формой и тяжестью заболевания. Ветеринарный врач назначает следующие тесты:
- иммунодиагностика;
- на антиген;
- на микрофилярии;
- на антитела.
Инструментальные исследования включают рентгенографию грудной клетки, а также эхокардиографию.
Кровь на микрофилярий предпочтительнее отбирать вечером. Паразиты ожидают появления комаров, поэтому их концентрация в кожных капиллярах в это время суток наивысшая. Диагноз ставят при выполнении следующих условий:
| Диагностический тест | Результат | |
| Сердечная форма | Кожная форма | |
| Соматический антиген | + | – |
| Наличие микрофилярий | + | + |
| Рентгенограмма выявила поражение легочных сосудов | + | – |
| ЭХО обнаружило гельминтов | + | – |
Кожную форму паразита можно диагностировать по его передвижениям под кожей. Бывает, что воспаленный участок вскрывается, и паразит выползает наружу. Постановка точного диагноза возможна не ранее полугода после заражения.
Формы сердечно-лёгочного дирофиляриоза
Тяжесть состояния собаки определяют 3 фактора:
- Сроки носительства гельминтов: чем больше времени проходит с момента заражения, тем выше риск осложнений.
- Интенсивность инвазии: чем больше червей селятся в сердце, тем тяжелее протекает болезнь
- Индивидуальная резистентность животного.
По симптоматике сердечно-лёгочный дирофиляриоз протекает в трёх формах:
- Латентная. Заболевание развивается без клинических признаков. Пёс чувствует себя нормально, а хозяин даже не подозревает о болезни. Заражение выявляется случайно, когда в общем анализе крови обнаруживаются микрофилярии.
- Хроническая. Болезнь развивается медленно, с нарастающей симптоматикой. Сначала замечают 1 – 2 клинических признака, постепенно присоединяются другие.
- Тяжёлая. Эта форму диагностируют, когда в сердце скапливается целый клубок червей, а собака долго остаётся без лечения. У животного возникают признаки сердечной, дыхательной недостаточности.
На течение болезни влияет образ жизни собаки. При дирофиляриозе животному нужен полный покой. Если болезнь протекает скрыто, владелец не подозревает о заражении, не снижает физические нагрузки. На фоне бессимптомного течения у животного внезапно развиваются осложнения, состояние резко ухудшается.
Как распространяется дирофиляриоз сердца?
Болезнь не распространяется напрямую от собаки к собаке.
Поскольку для передачи болезни требуется комар, как промежуточный хозяин, болезнь не может передаваться непосредственно от собаки к собаке. Следовательно, распространение болезни выпадает на сезон комаров, который в некоторых регионах может длиться круглогодично. Количество инфицированных собак и длительность сезона комаров прямо коррелируют с частотой заболеваний дирофиляриозом сердца в любом регионе.
Комар обычно кусает собаку в те места, где шерстяной покров самый тонкий. Однако, наличие длинной шерсти не может воспрепятствовать инфицированию.
Методы диагностики
При подозрении дирофиляриоза нужно выявить возбудителя, определить форму инвазии, проанализировать риск осложнений, исключить сопутствующие болезни. Поэтому потребуется комплекс исследований.
Лабораторная диагностика дирофиляриоза у собак
В ветеринарных клиниках гельминтов выявляют тремя способами:
- Метод нативного мазка. Капли свежей крови помещают между предметными стёклами и изучают под микроскопом. При заражении просматриваются подвижные полупрозрачные нитевидные микрофилярии. Это простой, доступный и одновременно неточный метод. При низкой степени инвазии личинки не попадают в пробы, и исследование показывает ложноотрицательный результат.
- Метод Кнотта. В пробирке смешивают кровь и 2% формалин, вращают в центрифуге. Затем сливают надосадочную жидкость, добавляют к осадку краситель, например, метиленовую синь. Этот метод точнее предыдущего. Микрофилярии окрашиваются и хорошо просматриваются под микроскопом. Метод Кнотта не определяет вид возбудителя. Если микрофилярий мало, они могут вообще не попасть в пробы.
Окрашенная микрофилярия крупным планом.
- Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). В венозную кровь добавляют ферменты, которые копируют фрагменты выделенного ДНК микрофилярий. Затем лаборант сверяет результаты с базой данных. Личинки легко обнаруживаются за счёт многократного увеличения ДНК возбудителя в пробах. Метод ПЦР диагностики – самый чувствительный и точный. Дирофиляриоз выявляется, даже если в крови циркулирует 1 микрофилярия, определяется вид личинок.
Если результаты отрицательные, но подозрения остаются, то исследования повторяют до 3 раз с недельными интервалами.
Экспресс тест
Для быстрого выявления дирофилярий проводят иммунохроматографический анализ. Он определяет в крови белок-антиген, который синтезируют взрослые самки сердечных дирофилярий.
Анализ проводят с помощью тест-кассеты. Кровь капают на отведённые зоны. Затем оценивают результат по количеству цветных полосок: 1 линия – положительно, 2 – отрицательно, нет полосок – ошибки.
Исследования занимают 5 – 15 минут, выявляют дирофиляриоз с высокой точностью только при интенсивном и долгом заражении. Ошибочные отрицательные результаты получаются в следующих ситуациях:
- с момента заражения прошло меньше 7 месяцев;
- в организме паразитируют только самцы;
- в сердце локализуются меньше 5 самок;
- собака получает профилактические препараты от гельминтов.
Если в лаборатории выявили микрофилярий методом Кнотта или нативного мазка, а тесты показывают отрицательный результат, то диагностируют подкожную форму дирофиляриоза.
Дополнительные исследования
При подтверждении заражения червями Dirofilaria immitis обследуют сердце, лёгочные артерии для оценки риска осложнений:
- Эхокардиография – выявляет патологические изменения работы сердца. Иногда во время исследования визуализируются взрослые дирофилярии.
- Электрокардиография – показывает частоту сердечных сокращений, нарушение ритма.
- Рентген грудной клетки – определяет увеличение правого предсердия, желудочка, аномальные изменения лёгочных артерий.
Для оценки общего состояния назначается клинический анализ крови.
Лечение дирофиляриоза у собак, препараты
Лечение сердечно-лёгочной формы включает 3 направления:
- Уничтожение взрослых гельминтов и личинок.
- Профилактика закупорки сосудов.
- Коррекция сердечный нарушений, профилактика и лечение осложнений.
Общей схемы не существует. Конкретные препараты назначает только лечащий ветеринарный врач после комплексной диагностики, оценки состояния животного и возможных рисков.
Препарат для уничтожения взрослых дирофилярий
Сейчас назначают единственное средство против половозрелых гельминтов – меларсомин, торговое название Иммитицид. Препарат разработали американские фармацевты в 1995 году. Он одобрен FDA, но в России не лицензирован и продаётся только в интернет аптеках.
До появления меларсомина для лечения дирофиляриоза пользовались средством тиацетарсамид. Препарат давал тяжёлые осложнения со стороны печени и почек, сейчас от него отказались.
Меларсомин – это токсичное соединение мышьяка. Он уничтожает половозрелых червей, не действует на личинок возрастом меньше 4 месяцев. Для собак в терапевтической дозе сравнительно безопасен.
По инструкции раствор вводят глубоко в поясничные мышцы 2 раза с интервалом 24 часа. Разовая доза меларсомина составляет 2,5 мг на 1 кг массы тела. В общей дозе 5 мг на 1 кг содержится 0,75 мг/1 кг мышьяка.
Практикующие ветеринары разработали свои схемы введения в зависимости от интенсивности заражения:
- 2 укола с интервалом 1 месяц.
- 1 инъекция, через 1 – 3 месяца ещё 2 с суточным интервалом.
При таких схемах гельминты погибают частями, снижается риск закупорки лёгочной артерии из-за быстрой массовой гибели паразитов. Меларсомин противопоказан животным с почечной, печёночной недостаточностью. Цена Иммитицида – 24 тысячи рублей.
После каждого укола полностью исключают физические нагрузки на 6-8 недель, ограничивают пространство для передвижения вплоть до содержания в клетке, выгуливают собаку на коротком поводке.
Препараты против микрофилярий
Личинки действуют не так разрушительно как взрослые черви, но тоже наносят вред. Нарушают микроциркуляцию крови, вызывают аллергическую реакцию у чувствительных животных. Для уничтожения микрофилярий применяют макроциклические лактоны, полученные из почвенного гриба:
- ивермектин
- мильбемицин;
- моксидектин;
- дорамектин;
- аверсектин.
Взрослых особей они не уничтожают, но снижают жизнеспособность, подавляют репродуктивные функции.
Для уничтожения микрофилярий чаще назначают инъекционные растворы с ивермектином, аверсектином:
- Ивермек;
- Баймек;
- Новомек;
- Отодектин;
- Эпримек;
- Аверсект К&С.
Раствор вводят внутримышечно от 1 до 5 раз с интервалом 7 – 10 дней. Точную схему, дозу определяет лечащий врач по состоянию животного. После укола микрофилярии погибают в течение 4 – 24 часов.
Вспомогательная терапия
Поддерживающие препараты назначаются до введения меларсомина и после уничтожения гельминтов:
- Доксициклин – уменьшает популяцию бактерий вольбахий, которые осложняют течение инвазии.
- Алтеплаза – растворяет фибриновые сгустки в просвете сосудов. Они образуются из-за повреждений сердца и нарушения кровообращения. Алтеплаза вводится один раз внутривенным капельным путём.
- Преднизолон или Преднивет – подавляет активность иммунной системы в отношении антигенов возбудителя, сдерживает аллергическую реакцию.
- Гепарин – тормозит свёртывание крови, препятствует тромбообразованию.
- Курантил – улучшает венозный отток, микроциркуляцию крови в сердце, почках, стимулирует синтез интерферона.
Раньше при дирофиряозе назначали аспирин для разжижения крови и профилактики образования фибриновых сгустков. Теперь многие ветеринары от него отказались, считая пользу незначительной и недоказанной.
Хирургическое лечение сердечно-лёгочного дирофиляриоза у собак
Операцию назначают, если собаку приводят в клинику слишком поздно. Когда в сердце скапливается слишком много гельминтов, животное может не перенести медикаментозное лечение. Из-за массовой гибели червей после введения препарата возникает высокий риск полной закупорки сосудов сердца и лёгких.
На операции гельминтов удаляют из доступных для извлечения участков. Исход зависит от степени повреждений сердца, лёгких и артерий паразитами, оснащённости клиники и мастерства ветеринарных врачей. Если не удаётся извлечь всех червей, после операции назначается медикаментозное лечение.
Лечение подкожного дирофиляриоза у собак
Dirofilaria repens не угрожают жизни животного, поэтому сильнодействующий меларсомин не применяют. Чаще собаке прописывают средства для уничтожения микрофилярий. Препараты назначают в профилактических дозах курсом от 8 месяцев до нескольких лет – до естественной гибели червей. Иногда гельминтов извлекают через надрезы на коже.
Как лечится дирофиляриоз сердца?
Существует некоторый риск при лечении собаки с гельминтами, хотя смертельные случаи довольно редки.
Раньше препараты для лечения гельминтов содержали высокий уровень мышьяка.
Раньше препараты для лечения гельминтов содержали высокий уровень мышьяка, что вызывало токсические побочные эффекты. Теперь существуют новые препараты, не вызывающие побочных эффектов, что позволяет успешно вылечить более 95% больных собак.
Обычно, когда собаке поставлен диагноз дирофиляриоз сердца, это означает, что болезнь уже развита. Значит гельминты присутствуют достаточно долго, чтобы нанести существенный ущерб сердцу, легким, кровеносным сосудам, почкам и печени. Некоторые случаи бывают настолько запущены, что безопаснее будет лечить сами органы, чем заниматься рискованным выводом червей. Собаки в таком состоянии вряд ли проживут более чем несколько недель или месяцев. Ваш ветеринар проконсультирует вас, как будет лучше лечить дирофиляриоз сердца.
Способы лечения дирофиляриоза сердца:
Существуют препараты для инъекций, способные уничтожить гельминтов.
Существуют препараты для инъекций, способные уничтожить взрослых особей сердечного гельминта. Они убивают взрослых гельминтов в сердце и прилегающих сосудах. Инъекции проводятся в течении 30 дней. Ваш ветеринар сможет определить дозировку и график инъекций, исходя из состояния вашей собаки. Многим собакам также прописывают антибиотики для борьбы с потенциальной инфекцией, исходящей от бактерий (wolbachia), которые населяют гельминт.
После лечения крайне необходим полный покой.
После лечения крайне необходим полный покой. Взрослые черви умирают в течение нескольких дней и начинают разлагаться. Когда они разлагаются, то переносятся в легкие, где оседают в мелких кровеносных сосудах и в конечном счете перерабатываются организмом. Переработка может занять несколько недель или месяцев, и зачастую фрагменты мертвых гельминтов могут вызывать осложнения. Это может быть опасным периодом, поэтому абсолютно необходимо, чтобы собака находилась в покое и не осуществляла физической активности в течение одного месяца после лечения. Первая неделя после инъекций имеет решающее значение, потому что это тот период, когда погибают черви. У многих сильно зараженных собак заметен кашель в течение семи-восьми недель после лечения. Если кашель кажется серьезным, сообщите об этом ветеринару.
Оперативное лечение осложнений необходимо, если собака имеет значительную реакцию в течение нескольких недель после начала лечения дирофиляриоза, хотя такие реакции редки. Если у собаки присутствует потеря аппетита, одышка, сильный кашель, кровохарканье, лихорадка или депрессия, то вы должны сообщить об этом вашему ветеринару. Лечение проводится противовоспалительными средствами и антибиотиками, заместительной терапией и внутривенным введением жидкости.
Избавление от микрофилярий. Примерно через месяц после лечения от взрослых особей, собака должна вернуться к врачу для получения лечения от микрофилярий сердечных гельминтов. Собаке возможно придется оставаться в клинике в течение целого дня. После лечения будут применяться профилактические меры.
Новые протоколы лечения используют различные препараты для уничтожения микрофилярий.
Новые протоколы лечения используют различные препараты для уничтожения микрофилярий. Ваш ветеринар подберет нужные препараты и составит график приема лекарств, основываясь на состоянии вашего питомца.
Препараты для профилактики дирофиляриоза
Для защиты от личинок дирофилярий пользуются антигельминтными каплями, таблетками или растворами. Репеллентные препараты не всегда спасают от комаров, их применяют как дополнительное средство.
В напряжённых по дирофиляриозу регионах профилактику начинают в марте-апреле, за 1 месяц до начала сезона комаров. Заканчивают в октябре-ноябре, спустя месяц после окончания активности насекомых.
Капли
Самый простой способ защитить собаку от заражения – обрабатывать каплями на холку. Для профилактики дирофиляриоза одобрили препараты:
- Адвокат. Капли содержат комбинацию моксидектина и имидаклоприда. Первый компонент поступает в кровоток и выводится в течение 30 суток, второй распределяется в эпидермисе. Адвокат уничтожает личинки дирофилярий на 3 и 4 стадии, когда они внедряются в кожу и подкожную клетчатку после укуса инвазивного комара. Животное обрабатывают 1 раз в месяц.
- Стронгхолд. Капли содержат селамектин, выпускаются с концентрацией 6% – для щенков, 12% – для взрослых собак. Собаки благополучно переносят Стронгхолд, его назначают даже заражённым животным для снижения концентрации циркулирующих в кровотоке микрофилярий. Капли наносят каждые 30 дней. Собаку придётся обрабатывать дополнительно от иксодовых клещей, Стронгхолд с ними не справляется. В ветеринарных аптеках встречаются похожие капли с селамектином – Селафорт.
- ИН-АП комплекс. В состав препарата входит аверсектин С1, активный в отношении личинок дирофилярий. Интервал между обработками больше, чем у предыдущих капель – 6 недель. ИН-АП комплекс содержит ещё 2 противопаразитарных компонента: от клещей, блох, ленточных и круглых червей.
Если в доме живут подвальные комары, то собаку обрабатывают круглый год.
Таблетки
Для профилактики дирофиляриоза таблетки дают 1 раз в месяц.
- Нексгард Спектра. Препарат состоит из 2 активных компонентов: афоксоланера и мильбемицина. Первый защищает от наружных паразитов, второй – от нематод, в том числе от личинок дирофилярий. Таблетки выпускаются с разной дозировкой для 5 весовых категорий животных. Препарат противопоказан щенкам до 8 недель и взрослым собакам легче 2 кг.
- Мильбемакс. В таблетках содержится комбинация празиквантела и мильбемицина. Выпускаются 2 вида: для щенков и маленьких собак до весом 5 кг и для средних, крупных пород. Профилактическая доза мильбемицина для защиты от дирофилярий – 0,5 мг/кг. Мильбемакс разрешается давать щенкам с 2 недель.
- Гельмимакс. Таблетки содержат комбинацию празиквантела и моксидектина. В аптеках продаются 3 вида таблеток: Гельмимакс 4, 10 и 20. Они предназначены соответственно для мелких, средних и крупных пород. Щенкам Гельмимакс разрешается давать с 3 недель.
- Диронет. Препарат состоит из 3 компонентов: ивермектин, пирантел и празиквантел. Щенкам разрешается с 3 недель. Для беременных собак противопоказан. Таблетки тоже выпускаются в 3 вариантах для маленьких, средних больших собак. Диронет содержит профилактическую дозу ивермектина: 0,006 мг/1 кг.
Растворы
Для профилактики пользуются препаратами с ивермектином, как и для лечения, но в микроскопических дозах. Растворы вводят внутримышечно или выпаивают 1 раз месяц.
Большинство препаратов сложно дозировать. Профилактическая доза ивермектина – всего 6 мкг, а в 1 мл раствора чаще содержится 10 мг. Проще рассчитать и набрать в шприц Отодектин. В нём на 1 мл жидкости приходится 1 мг ивермектина.
Мероприятия по ликвидации дирофиляриоза
4.1. Государственная лаборатория ветеринарной медицины при подтверждении диагноза дирофиляриоз
срочно уведомляет главного государственного инспектора ветеринарной медицины.
4.2. Главный государственный инспектор ветеринарной медицины в соответствии с экспертным заключением государственной лаборатории выдает распоряжение о введении карантина, до заседания местной государственной противоэпизоотической комиссии, однако не более чем на 72 часа.
4.3. По представлению соответствующего главного государственного инспектора ветеринарной медицины местная чрезвычайной противоэпизоотической комиссии в течение суток должна принять решение о введении карантинного ограничения по распространению дирофиляриоза в соответствии с ветеринарным законодательством государства.
4.4. В течение первых суток с момента принятия решения о введении карантина по дирофиляриозу местная чрезвычайная противоэпизоотическая комиссия принимает все требуемые меры по информированию об этом всех лиц, которые находятся на территории карантинной зоны, и органов местного самоуправления и местных органов исполнительной власти смежных административно-территориальных единиц. Информационное сообщение о введении карантина животных по дирофиляриозу должно быть опубликовано в официальном печатном издании и распространено на всей территории соответствующей административно-территориальной зоны. Для обеспечения оперативного уведомления лиц о введении карантина по дирофиляриозу собак, кошек и других видов животных местная Государственной чрезвычайной противоэпизоотической комиссии задействует средства массовой информации, телевидение и радиовещание.
4.5. В условиях карантина:
4.5.1. Определяют границы инвазированной (5 км, в городах 500 м.) и буферной (10 км, в городах 1000 м) зон.
4.5.2. В инвазированной зоне:
- Берут на учет всех восприимчивых к дирофиляриозу животных;
- Проводят диагностические исследования всех восприимчивых к дирофиляриозу животных методом указанным в пункте 2.3.2. настоящей Инструкции по диагностике и проведению профилактических мероприятий и оздоровлению животных от дирофиляриоза и повторно проводят такие исследования на 60 сутки;
- Запрещают ввоз, вывоз восприимчивых животных;
- Принимают меры по снижению численности бездомных животных;
- В очагах массового выплода комаров (местность с повышенной влажностью, у болот, рек, озер и т.д.) осуществляют деларвацию водоемов с применением инсектицидных препаратов;
- Собак, которые находятся в инфицированной зоне, обрабатывают инсектицидными препаратами в течение всего сезона активности комаров (с начала апреля-мая и до конца октября-ноября).
4.5.3 В буферной зоне:
- Берут на учет всех восприимчивых животных;
- Проводят диагностические исследования всех восприимчивых животных методом указанным в пункте 2.3.2. настоящей Инструкции по диагностике и проведению профилактических мероприятий и оздоровлению животных от дирофиляриоза;
- Запрещают ввоз, вывоз восприимчивых животных;
- Принимают меры по уменьшению численности бездомных животных.
4.5.4. Животных, инвазированных микродирофиляриями, изолируют и проводят полный курс микрофилярициднои терапии, который включает в себя применение препаратов группы макроциклических лактонов: абамектин (дуотин), ивермектин (Баймек, биомектин, бровермектин, ивермик, ивермектин, ивомек, интермектин), дорамектин (дектомакс), моксидектину (Цайдектин, Адвокат), селамектин (Стронгхолд) и клозантел (Клозантел, Бронтелу, Сантел) и т.д., в рекомендуемых лечебных дозах.
4.5.5. Животных, которые прошли полный курс лечения, лабораторно обследуют на 60 и 90-е сутки.
4.5.6. При необходимости больных дирофиляриозом подвергают эвтаназии, а ее труп уничтожают путем сжигания (о чем составляют соответствующий акт) или утилизируют в биотермической яме (яма Беккари, Чешская яма).
4.5.7 Карантин снимают после получения отрицательного результата лабораторных исследований на 90 сутки (как это определено в п. 4.5.5) последнего инфицированного животного, либо после уничтожения последнего инвазированного животного.
Прогноз
Успех лечения определяют 4 фактора:
- количество половозрелых гельминтов;
- степень поражения сердца, артерий, лёгких;
- срок с момента заражения;
- ограничение подвижности животного.
Самый благоприятный исход при ранней диагностике, когда на момент выявления болезнь протекает бессимптомно или с 1 – 2 клиническими признаками. В этом случае дирофиляриоз бесследно проходит без осложнений. При запоздалом лечении и тяжёлой инвазии у собаки развиваются необратимые изменения легких и сердца, которые сокращают продолжительность жизни.
В статье использовались материалы с вебинаров доктора ветеринарных наук А.Н. Шинкаренко, статьи и рекомендации на форумах для владельцев собак паразитолога С. Коняева.
Может ли заболеть человек
Т.к. собака или кошка являются окончательными хозяевами, вероятность заражения дирофляриями от больного животного для человека минимальна. Но комары, являясь промежуточными хозяевами, могут привести к заражению глистами и человека.
Люди чаще заболевают гельминтами, поражающими кожный покров, глазные яблоки и веки человека.
Чтобы избежать возможного заражения, нужно использовать репелленты в теплое время суток, проводить обработку не только одежды, но и особенно открытые участки тела.
