Корма для собак с почечной недостаточностью: подробный разбор состава лечебных диет разных марок

Корма для собак с почечной недостаточностью – это важная составляющая лечения. Без ограничения фосфора и белка в питании улучшение состояния невозможно. Принципы составления рациона при болезнях почек одинаковы для всех. Но продукты под эти правила можно подобрать разные.

Ветеринарные врачи редко вникают в состав «лечебных» кормов, ориентируясь на рекомендации производителя. Владельцы в свою очередь, подозревают ветеринаров в проплаченной лояльности тому или иному бренду.

Положа руку на сердце – сколько бы я ни назначала ветеринарных диет, мировые гиганты пока не заплатили мне ни копейки. «Три кита» – Роял Канин, Проплан и Хилс назначают по одной причине: они есть в наличии, накоплен большой опыт использования их продуктов. Раньше активно использовались корма Eukanuba, но они больше не поставляют лечебные диеты в Россию.

Я подробно изучила состав этих и других, более редких кормов, которые ветеринарные врачи рекомендуют для собак с повреждением почек. Надеюсь, что эта информация поможет вам самостоятельно сделать выбор.

В пожилом возрасте питомец может нуждаться в специальной диете

Если это возможно, лечебная диета изначально назначается той же марки, что питомец ел ранее. Но часто собаки содержатся на домашнем питании или на корме, у которого нет ветеринарных диет. Тогда назначение может выглядеть так: корм для собак при почечной недостаточности (ренал) любой фирмы (если у вашего врача нет своего «фаворита» на рынке лечебных диет).

Автор статьи: Шильцова Ольга, практикующий ветеринарный врач, автор книг «Такса судьбы» и «Хвосты удачи»

Purina Pro Plan NF Renal Function

Компанией Про План владеет такой гигант промышленности как Nestle (США). Эта корпорация в первую очередь производит продукты для людей. Отходы пищевой промышленности, вероятно, используются на заводах кормов для животных. Заводы компании Purina существуют во многих странах. Если раньше в России в основном продавались корма, произведенные во Франции или Италии, то теперь их производят и на заводе в Калужской области.

В корме ProPlan NF содержится:

• 13% белка;
• 14% жира;
• 2% клетчатки;
• 0,4% фосфора.

Плюсы корма Проплан Ренал:

• Легко купить (в наличии в магазинах);

Минусы корма Проплан Ренал:

• Неоправданно высокая стоимость (700-800 р/кг);
• Экстремально низкий уровень белка, даже для почечной диеты;
• При этом фосфор 0,4% (есть диеты с содержанием фосфора 0,25-0,35%);
• Ароматизатор неизвестного происхождения в составе;
• Яичный порошок – не то же самое, что «сухое цельное яйцо», его производят из отходов переработки яиц;
• Животный жир – формулировка позволяет использовать отходы с бойни (трупы, больные животные) и даже со звероферм.
• Скудный аминокислотный состав;
• Низкая калорийность может привести к прогрессирующей потере массы у собаки с заболеванием почек.

Продукты, которых следует избегать

Объедки со стола вообще не рекомендуются для любой собаки. Некоторые продукты питания даже для человека могут быть вредными и токсичными.

Здоровым собакам можно без опасений съесть некоторые столовые отходы, такие как постное мясо, мягкий рис или макароны, а также некоторые фрукты и овощи. Однако собаки с хроническим заболеванием почек являются исключением.

Некоторые продукты питания для человека содержат слишком много натрия и / или белка, чтобы быть безопасными для собак с ХБП. Спросите своего ветеринара, есть ли какие-либо продукты для людей, которыми можно кормить питомцев и которые не оказывают отрицательного воздействия на почки.

Корм и лакомства, предназначенные для здоровых собак, не обязательно подходят собакам с хроническим заболеванием почек. Спросите у ветеринара, какие продукты и лакомства подойдут Вашему питомцу. Врач может помочь Вам подобрать лакомства, приготовленные с использованием лечебной формулы для почек.

Также важно следить за тем, чтобы Ваша собака случайно не съела продукты, которые могут причинить ей вред. Возможно, Вам придется кормить других домашних животных отдельно, чтобы их еда была вне досягаемости.

Корм для кошек может быть особенно вредным для здоровья собаки, поскольку он обычно богат белком, а также имеет тенденцию вызывать расстройство желудка, что приводит к диарее и обезвоживанию (опасная ситуация для питомца с хроническим заболеванием почек).

Hill’s k/d Kidney Care

Первый лечебный рацион в мире составил ветеринарный врач Марк Моррис для собаки с заболеванием почек в 1930-х годах. С этого и началась история компании Hill’s. С 1976 года бренд принадлежит компании Colgate-Palmolive (США). Корма Hill’s пользуются огромной популярностью во всем мире. Заводы находятся в США, Нидерландах и Чехии.

В марте 2022 года произошла нехорошая история: компания Хиллс отзывала партию своих кормов, поскольку в ней содержалась токсичная доза витамина Д. Это привело к смерти нескольких животных. В числе кормов была и диета k/d. Но поведение производителя в той ситуации было безупречным: они признали свою ошибку и изъяли все корма с прилавков, несмотря на убытки.

В корме Хиллс k/d содержится:

• 15% белка;
• 21,1% жира;
• 3,6% клетчатка;
• 0,24% фосфора.

Плюсы корма Хилс k/d:

• Легко найти в продаже, в том числе в ветеринарных клиниках;
• Действительно низкий уровень фосфора и умеренно низкий уровень белка;
• Цельное яйцо в качестве источника белка;
• Гидролизат белка делает корм привлекательным для собак;
• Рыбий жир как источник Омега-3 жирных кислот.

Минусы корма Хилс k/d:

• Относительно высокий процент содержания жира делает корм не подходящей диетой для собак, которые кроме почечной недостаточности страдают заболеваниями печени или поджелудочной железы;
• Скудный состав (в составе полностью отсутствует мясо);
• Высокая стоимость (600-800 р/кг).

Подводим итоги

Чтобы лечение дало быстрый эффект, нужно скорректировать диету питомца и сократить количество мяса в ней. Стоит отказаться и от излишне жирных продуктов, а вот растительные масла вреда не нанесут. При нарушениях в работе почек следует внедрять в ежедневное питание как можно больше овощей, к примеру, картофеля, моркови. Они легче перевариваются, поэтому организм собаки будет проще усваивать питательные вещества.

Также нужно подобрать специальный лечебный корм. Они часто не нравятся псам, поэтому лучше не брать партию сразу, а провести эксперимент, закупив несколько питаний разных брендов и видов. Если собака отказывается от еды даже так, проконсультируйтесь с ветеринаром: псам с больными почками ни в коем случае нельзя голодать.

Royal Canin Renal RF14

Роял Канин – самый распространенный бренд кормов для домашних животных в России. Главным образом – благодаря широкой рекламной компании. Роял Канин повсюду – и в клиниках, и в зоомагазинах. Владеет брендом настоящий мировой гигант – компания MARS.

История компании началась во Франции в 1967 году, основатель – ветеринарный врач Жан Катари. Раньше (и до сих пор) корма Роял Канин импортировались из Франции. С 2004 года корм производят и в России.

В корме Роял Канин Ренал содержится:

• 14% белка;
• 18% жира;
• 2,4% клетчатки;
• 0,2% фосфора.

Плюсы корма Роял Канин Ренал:

• Рекордно низкий уровень фосфора;
• Хорошая поедаемость (достаточно аппетитный для собак);
• Рыбий жир (много Омега-3 жирных кислот в составе);
• Легко купить, всегда есть в наличии.

Минусы корма Роял Канин Ренал:

• Кроме риса и кукурузы содержит большое количество глютена (клейковины), а значит большинство белка в заявленных 14% – растительного происхождения;
• В составе отсутствует и мясо, и яйца, при этом нет и добавления синтетических незаменимых аминокислот;
• Стоимость 600-700 р/кг.

БУДЬ В КУРСЕ

Что еще важно знать

Вот еще несколько важных пунктов из документа под названием «Стандартная операционная процедура «Порядок проведения вакцинации против COVID-19 вакциной ЭпиВакКорона взрослому населению»:

— Врач в день прививки проводит опрос и осмотр пациента с обязательной термометрией. При температуре выше 37 °C вакцинацию не проводят.

— У пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию (то есть препараты, подавляющие иммунитет), и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ.

— В случае контакта пациента с больными ковидом в течение последних 14 дней либо при наличии симптомов инфекции в такой срок выдается направление на ПЦР-тест на COVID-19 либо на экспресс-тест на наличие кopoнaвиpyca SARS-CoV-2 (пункт 7.3.2 документа).

— Переболевшие COVID-19 и лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов (то есть антител) классов G и M к вирусу SARS-CoV-2, не прививаются (пункт 7.3.3 документа).

Monge Vet Solution Renal

Группа компаний Монж начиналась как семейное предприятие в 1963 году. Сейчас это крупнейший производитель кормов для домашних питомцев в Италии. Новый завод, оборудованный самым современным оборудованием, был открыт в 2009 году и выпускает более 127 тонн кормов в год.

В корме Монж Ренал содержится:

• 19% белка
• 19% жира
• 3,7% клетчатка
• 0,36% фосфор

Плюсы корма Монж Ренал:

• Куриное мясо в качестве источника белка;
• Конкретика в названии ингредиентов говорит об их высоком качестве (не «животный» или «птичий» жир, а «утиный жир» и «куриный жир»);
• Высокий процент жиров делает корм питательным и привлекательным на вкус;
• Добавлены незаменимые аминокислоты;
• Высокое содержание Омега-3 жирных кислот;
• Содержит экстракт камелии китайской. По-русски – это экстракт зеленого чая, доказанный источник полифенолов (катехинов). Катехины уменьшают повреждения почечного эпителия, снижают кровяное давление и улучшают почечную циркуляцию.
• Супероксиддисмутаза, SOD (источник – мякоть дыни) – мощный антиоксидант;
• Ксилоолигосахариды способствуют развитию бифидо- и лактобактерий в кишечнике, подавляя патогенную микрофлору.

Минусы корма Монж Ренал:

• Спорный уровень белка (19% это несколько выше, чем в других кормах для собак с почечной недостаточностью);
• Высокая стоимость (около 750 р/кг при фасовке 2 кг, 550 р/кг при фасовке 12 кг);
• Сложно купить, не везде есть в наличии.

Правила подбора питания для собак при заболеваниях почек

Корм для собак с почечной недостаточностью должен соответствовать целому списку норм. Причем касаются они не только концентрации определенных ингредиентов, но и процесса термической обработки, регулярности кормления. Тем не менее, изучить нужно их все. Только так получится определить, не навредит ли питание псу. Важнейшие правила таковы:

1. Проконтролируйте состав корма. В нем должно быть минимальное количество соли и фосфора, которые, как известно, разрушительно влияют на слизистые поверхности. А вот минералы и витамины должны присутствовать в нем в достаточных количествах.
2. Подбирайте корм, учитывая стадию болезни органов выделительной системы. Существуют градации для 1-3 и для 4 степени тяжести, причем существуют как жидкие, так и твердые корма: выбирать можно, учитывая предпочтения вашего любимца.
3. Желательно, лечебная диета должна производиться компанией, которой создавался сухой корм, использованный на постоянной основе до болезни. Так животное привыкнет к нему быстрее. Но если вы кормили питомца не рационом супер-премиум или холистик класса, лучше перейти на продукцию другого бренда.

Болезни почек неизлечимы. Следовательно, нужно поддерживать правильную систему питания до конца жизни питомца. Возможно, можно будет немного баловать его вкусностями, но только если показания анализов мочи будут удовлетворительными. Так что лучше выбирать корм, который вы всегда сможете приобрести снова.

Farmina Vet Life Renal

Компания Фармина Пэт Фудс принадлежит итальянцам, а заводы находятся в Италии, Сербии и Бразилии. Корма для мелких домашних животных выпускает с 1999 года, на российском рынке они появились в 2012 году.

В корме Фармина Ренал содержится:

• 13,3% белка
• 15% жира
• 1,4% клетчатка
• 0,25% фосфор

Плюсы корма Фармина Ренал:

• Низкий уровень фосфора и белка позволяет улучшить состояние животных с хронической почечной недостаточностью;
• Цельные яйца как источник белка;
• Рыбий жир как источник жирных кислот;
• Относительно скудный состав компенсируется богатым витаминно-минеральный комплексом и добавлением в рацион незаменимых аминокислот;
• Стабильно высокое качество.

Минусы корма Фармина Ренал:

• Белков и жиров мало даже для почечной диеты;
• В составе нет мяса;
• Не везде есть в наличии, бывает сложно купить;
• Стоимость 600-700 р/кг.

Признаки заболевания

Некоторые симптомы, указывающие на развитие у собаки почечной недостаточности, могут быть сходными с другими заболеваниями. К ним относятся:

• вялость, апатия;
• отсутствие аппетита.

Но есть и другие признаки, которые конкретно указывают на почечную недостаточность:

• сильная жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• запах ацетона изо рта.

Причем сочетание двух симптомов — жажды и частого мочеиспускания — являются наиболее характерными для этого заболевания.

Острая почечная недостаточность может иметь следующие проявления:

• рвота;
• диарея;
• изменение цвета слизистых;
• отеки.

В финальной стадии, когда организм сильно отравлен вредными веществами, проявляются характерные симптомы интоксикации:

• изъязвление слизистой оболочки;
• дрожь;
• судороги.

В случае если вы наблюдаете у своего питомца похожие симптомы, мы рекомендуем срочно обратиться к ветеринару, чтобы провести обследование собаки и выяснить причины такого состояния. Ранняя диагностика почечной недостаточности — это залог успешного лечения и продления жизни любимца.

Advance Veterinary Diets Renal

Корм Advance выпускает испанская компания Affinity. Этот бренд она приобрела в 2002 году (ранее он принадлежал компании MARS). Её заводы, ранее принадлежавшие компании Purina, расположены в Испании и Франции.

В корме Эдванс Ренал содержится:

• 14,5% белка
• 17,5% жира
• 3% клетчатка
• 0,3% фосфора

Плюсы корма Эдванс Ренал:

• Низкое содержание фосфора и умеренное количество белка;
• Рыбий жир как источник омега-3 жирных кислот;
• Яйцо как источник полноценного белка;
• Инулин (растительный полисахарид) благотворно влияет на пищеварение;
• Производится за рубежом (строгий контроль качества);
• Умеренная стоимость (500-550 р/кг)

Минусы корма Эдванс Ренал:

• В составе отсутствует мясо;
• Расплывчатая формулировка «животные жиры» и «животные белки» без указания вида животных.

Причины возникновения

Причина	Заболевания
Генетические проблемы	Амилоидоз(отложение аномального белка в ткани внутренних органах, которое ведет к затруднению выполнения их функций); Поликистоз(в почке образуется множества кист, заполненных жидкостью, часть органа превращается в пузырчатое образование).
Паразитарное заражение	Пироплазмоз(вызван кроветворными паразитами рода Бабезия, которые разрушают эритроциты и оказывают токсическое влияние на организм в целом); Гемобартенелез(возбудитель блокирует деятельность эритроцитов, вызывает анемию).
Инфекционные заболевания	Лептоспироз(вызван бактериями-лептоспирами, которые поражают почки, печень, кровеносную систему); Вирусный гепатит(возбудитель из рода аденовирусов провоцирует лихорадку, воспаление слизистых и ЖКТ, поражение ЦНС и печени); Чума плотоядных(одно из самых распространенных и опасных заболеваний, вызывающее воспаление слизистых, сбой в работе ЦНС, других органов); Вирусный энтерит(возбудитель поражает желудок и кишечник, блокирует переваривание пищи и всасывание питательных веществ, также захватывает почки, сердце, печень).
Воспалительные болезни	Пиелонефрит(внедрение бактерий в ткань почки провоцирует обрастание зоны лейкоцитами, где в дальнейшем возникает воспалительный очаг); Гломерулонефрит(поражение ренальных клубочков, опасно в силу ускоренной потери белка с мочой); Нефроз(дегенеративное изменение почечной ткани в целом).

Также в основе развития заболевания может лежать врожденное недоразвитие органов, опухолевые процессы, мочекаменная болезнь, отравление бытовыми или лекарственными ядами, солями тяжелых металлов. Некоторые породы больше других генетически предрасположены к появлению сосложнений.

Болезнь, в зависимости от причины возникновения, имеет несколько разновидностей:

• Ренальная. Самый частый вариант, характеризуется поражением самой почечной ткани. Возникает в результате инфекции, токсического воздействия, воспаления.
• Преренальная. В основе лежит нехватка крови внутри органа, чаще является следствием оперативного вмешательства, обезвоживания, анестезии, кровопотери, теплового воздействия.
• Постренальная. Возникает из-за механического сужения просвета (камни, опухоль и т.д.).

Forza10 Renal Active

Корма под маркой Forza10 выпускает итальянская компания SANYpet (основана в 1996 году ветеринарным врачом Серджио Канелло). С 2008 года завод сухих кормов находится в Италии, а консервы делают в Исландии. В России корм Форза 10 появился только после 2010 года и пока является редкостью в зоомагазинах.

Необычное решение – производить гранулы с активными веществами (лекарственные растения и проч.) при комнатной температуре, смешивая затем с основной массой сухого корма.

В корме Форза Ренал содержится:

• 14% белка;
• 17% жира
• 2,5% клетчатка
• 0,28% фосфора

Плюсы корма Forza10 Renal:

• Низкий уровень фосфора при умеренно низком содержании белков;
• Используются белковые гидролизаты – они хорошо усваиваются и служат ароматизатором (делают корм привлекательным для собак);
• Низкое содержание натрия и высокое – калия;
• Высокое содержание жирных омега-кислот;
• Полный спектр витаминов группы В;
• Комплекс лекарственных растений с доказанной эффективностью;
• Подходит не только для почечников, но и для собак с сердечной недостаточностью (эти заболевания могут идти рука об руку у пожилых животных);
• Умеренная стоимость (480-600 р/кг).

Минусы корма Forza10 Renal:

• Может быть сложно купить (мало где есть в наличии).

Примечание: получил распространение неправильный перевод состава корма. Якобы он содержит виноград, тогда как Arctostaphylos uva ursi – это толокнянка обыкновенная!

Диагностика

Как мы уже отмечали, первичная стадия болезни не имеет ярко выраженных симптомов, да и при помощи лабораторных анализов определить ее сложно, так как почки еще хорошо выполняют свою работу, несмотря на изменения, начавшиеся в них.

При наступлении клинической стадии анализ крови на мочевину и креатинин выявляет повышение этих показателей, и именно это дает возможность понять, что у собаки больные почки.

Если у вас появились хоть небольшие подозрения, что ваш питомец имеет проблемы с почками, то необходимо периодически сдавать анализы для определения уровня мочевины и креатинина и при приближении их к верхней границе нормы обсуждать с ветеринаром вопрос о дальнейших действиях.

Какой корм для собак с почечной недостаточностью выбрать

Хорошая новость в том, что все перечисленные корма «работают». А чтобы выбрать лучший, предлагаю ориентироваться на уровень фосфора.

Содержание фосфора в диетах указано в процентах, и второй важный показатель – калорийность корма. Чем выше калорийность, тем меньше еды требуется собаке. Чем меньше общее количество корма – тем меньше съедено фосфора.

Остается найти корм с самым низким уровнем фосфора и самой высокой калорийностью.

Аутсайдером выглядит Проплан – при самой низкой калорийности в корме самый высокий уровень фосфора! Я бы не стала назначать эту диету, если есть альтернатива.

Лидером остается «пресвятая Роялочка», как презрительно-шутливо называют иногда Роял Канин. Корм RC Renal обладает самой высокой калорийностью при самом низком уровне фосфора. Собаке весом 4 кг достаточно 80 г Рояла, тогда как Проплана нужно 90-95 г в сутки.

Я бы рекомендовала применение диеты Роял Канин, если снижение уровня фосфора в рационе критично для пациента. С дополнительным введением витаминов группы В (в пищу или в инъекциях), и может быть – некоторых аминокислот.

На втором месте Hill’s k/d – уровень фосфора не намного выше, чем в Роял Канине, а калорийность не намного ниже – нормы кормления практически совпадают. Особенность Хиллса в самом высоком уровне жира (21,1%), что опасно для поджелудочной. Но зато и белка там на 1% больше, чем в Роял Канине, есть яйца в составе.

Из оставшихся фаворитом является Monge Vet Solution Renal. Именно его я рекомендую на начальной стадии почечной недостаточности. Самый высокий уровень белка (19%) при умеренном содержании фосфора – и отличный состав, включающий в себя мясо. В корме есть лечебные растительные экстракты, витамины всех групп (в том числе витамины В), незаменимые аминокислоты.

Интересно выглядит и Forza10 за счет особой технологии производства, отличного состава и комплекса лекарственных трав.

Искать специально Фармину или Эдванс не вижу смысла. Хорошие корма, но если они не продаются в вашем городе – лучше найти альтернативу.

1. 1. Жирность пищи для собак с ХПН
2. 2. Умеренное содержание белка
3. 3. Низкое содержание фосфора
4. 4. Углеводы
5. 5. Прочие ограничения
6. 6. Зеленый рубец
7. 7. Яблоки
8. 8. Ряженка
9. 9. Сырые мясные косточки (БАРФ)
10. 10. Вода
11. 11. Витамины и другие пищевые добавки при почечных проблемах
12. 12. Некоторые рецепты домашней пищи для собак с ХПН

Многие владельцы констатируют тот факт, что их собаки скорее останутся голодными, чем будут есть готовый почечный корм. Кроме того, не следует обманывать себя, полагая, что промышленный корм будет наилучшим образом удовлетворять потребности больной собаки в качественной и легко усвояемой пище. Поэтому многие владельцы, а с ними и опытные ветеринары склоняются к домашней еде для почечников.

Вот некоторые основные принципы составления диеты для собаки с ХПН:

Жирность пищи

Жиры поставляют большое количество требуемых калорий, поскольку собаки, как хищники, созданы так, чтобы получать энергию главным образом из жиров, а не из углеводов, как люди. За редким исключением, собаки не страдают от высокого холестерина или других человеческих проблем, связанных с высоким потреблением жиров. Поэтому рацион собаки с ХПН должен быть богат жирами, дабы обеспечить ей достаточной количество калорий даже в условиях, когда она мало ест. Правда, надо помнить, что избыток жиров может привести к диарее и слизи в стуле, а собаки, склонные к панкреатиту, не могут справиться с большим количеством жира. Но в остальных случаях жир благоприятен для вашей собаки. Важно, чтобы увеличение количества жира было постепенным, чтобы избежать проблем пищеварения и возможности возникновения панкреатита. Если Вы заметили признаки проблем, такие как дискомфортное состояние собаки после приема пищи, рвоту или диарею, то это означает, что нужно снизить количество жира в рационе до уровня переносимости его Вашей собакой.

Источники диетического жира включают:

— Жирное мясо — используйте самый жирный рубленый бифштекс, какой только сможете достать. Свинина также богата жиром. Темное мясо курицы и индейки содержит больше жира, чем белое, однако мясо птицы в любом случае относится маложирным, поэтому, если кормите курицей или индейкой включайте также кожу. В говядине меньше фосфора, чем в курице. Баранина и индейка занимают промежуточное положение.

— Используйте цельное молоко, йогурт, домашний сыр (творог), рикотту и т.д. — так как эти продукты богаты фосфором, их следует давать в умеренном количестве, но если даете, то это должны быть самые жирные сорта. Если Ваша собака не любит обычные сорта, попробуйте для вкуса йогурт из козьего молока.

— Яичные желтки богаты жиром, но также очень богаты фосфором, поэтому давать их нужно в умеренном количестве.

— Жир может поступать в форме жира бекона (без или с низким содержанием натрия), куриного жира, сливочного масла (используйте несоленое, если у собаки высокое давление).

— Вообще, растительные масла как источники жира не рекомендуются. Они богаты омега-6 жирными кислотами, которые вредны для собак с болезнью почек. Вместо растительных масел, используйте жир рыб, как, например, жир из тела лососевых или EPA (НЕ путайте с рыбьим жиром из печени трески). Льняное масло, хотя и более богато омега-3 жирными кислотами, чем большинство растительных масел, также богато омега-6 и поэтому не рекомендуется. Оливковое масло, вероятно, возможно использовать в малых количествах, ввиду того, что оно главным образом содержит омега-9, которая, насколько известно, не оказывает влияния на функцию почек.

ВАЖНО: Собака с ХПН не должна голодать. Поэтому выбирая между «вредной» пищей и вредом от пустого желудка, делайте выбор в пользу поевшей собаки.

Умеренное содержание белка

Сколько белка давать — это, по-прежнему, тема дискуссий, однако нет необходимости в низко белковом рационе, если у Вашей собаки нет уремии.

Традиционные рекомендации для собак со слабой до умеренной степенью ХПН сводятся к следующему: 2,0 – 2,2 г/кг белка, или около 1 г на 450 г веса тела. Однако в более современных исследованиях отмечается, что, в действительности, суточная потребность в белке у собак с хронической почечной недостаточностью несколько выше, чем у здоровых собак — более 3 – 3,5 г на 0,5 кг веса, и если не выходить за рамки желательного лимита количества фосфора, нет необходимости слишком беспокоиться об избытке белка.

Яйца поставляют самый высококачественный белок, но яичный желток очень богат фосфором, поэтому лучше давать 2 — 3 белка на каждый желток, который скармливаете собаке. Также, несмотря на то, что сырая пища для собаки лучше, чем приготовленная, считается, что вареный яичный белок лучше усваивается.

Сырое или полуготовое мясо — еще один богатый источник белка. Зеленый рубец может быть отличной пищей для собак с почечной недостаточностью. Белок самого низкого качества содержится в переработанном мясе — в готовых коммерческих кормах, и в злаках.

Исследования последних 10-15 лет доказывают, что кормить собаку пищей с низким содержанием белка необходимо только тогда, когда у нее уремия. Это означает уровень азота мочевины более 28 ммоль/л, креатинин более 398 мкмоль/л, собака проявляет такие симптомы, как рвота, тошнота, отсутствие аппетита, признаки язвы и летаргии, которые обусловлены образованием азота в крови. Но даже в этом случае пища с низким содержанием белка не продлит жизнь собаке, однако улучшит ее самочувствие. Если у Вашей собаки нет уремии, тогда разумно скармливать умеренное количество белка очень высокого качества.

В статье Diet Problems in Dogs (автор Dr Michael Richards, DVM) говорится: «Белки высокого качества — это белки с наиболее полным составом аминокислот, необходимых организму для жизнедеятельности. Белки животного происхождения — мясо, молоко и яйца — более высокого качества, чем растительные. Это объясняется тем, что животное, которое является источником этих продуктов, уже выработало нужные белки, и они находятся в нужной комбинации. Поэтому, например, зерненый творог считается источником белка более высокого качества, чем соя. При этом, некоторые аминокислоты, такие как таурин, чувствительны к теплу, и это одна из причин, по которой сырое мясо считается лучшим источником белка, чем приготовленное».

Низкое содержание фосфора

Экспериментально доказано, что рацион с низким содержанием фосфора благоприятен для собак с болезнью почек. В руководстве по питанию NRC (National Research Council) рекомендует давать собаке с развитой степенью почечной недостаточности не более 22,25 мг/кг фосфора в сутки. Для собак с начальной стадией количество фосфора может быть до 60 мг/кг. Корма с низким уровнем фосфора содержат от 15 до 40 мг/кг. В целом, пища с высоким содержанием фосфора включает кости, молочные продукты, рыбу (с костями), субпродукты и яичный желток. Это не означает, что всем этим не следует кормить вообще, так как данные продукты являются важными составляющими полноценного рациона, но давать их следует в умеренных количествах. Обращайте также внимание на содержание фосфора в злаках и овощах, которыми кормите. За основу для дозировки суточного количества фосфора, которое следует давать, взят диапазон 15-40 мг/кг и 60 мг/кг для ранних стадий (чем больше развита болезнь, тем меньше фосфора следует давать) – см. табл.

Вес собаки	Суточная норма фосфора в зависимости от стадии ХПН
	начальная	средняя	тяжелая
4,5 кг	272 мг	182 мг	68 мг
11 кг	682 мг	455 мг	170 мг
23 кг	1364 мг	900 мг	340 мг
34 кг	2045 мг	1364 мг	511 мг
46 кг	2727 мг	1818 мг	680 мг

Углеводы

Собаки, с точки зрения питания, не нуждаются в углеводах, но в целях сокращения в рационе фосфора, имеет смысл давать 50% пищи в виде углеводов. То есть, цель состоит в том, чтобы добавить калории без добавления излишнего фосфора. Для этого хорошо подходят крупы, такие как манная, рисовая (глютеновая, мелкозернистая) и овощи, такие как картофель, сладкий картофель, тыква и кабачки.

— Овощи должны быть либо приготовлены, либо измельчены до состояния пюре в соковыжималке, комбайне или блендере, чтобы они могли быть переварены собакой. Термическая обработка выводит из них фосфор (а также калий и магний), то есть для собак с почечной недостаточностью это было бы лучшей формой приготовления пищи, однако термическая обработка также разрушает витамины. Варка или приготовление на пару убирает больше фосфора, чем запекание, если только Вы не даете собаке также воду, в которой варилась пища. Обратите внимание, что сельдерей, петрушка и листья одуванчика обладают мочегонным эффектом, что не является желательным для собак с почечной недостаточностью. В сельдерее также много натрия. Собакам с артритом следует избегать белого картофеля, помидоров, баклажанов и перцев. В остальных случаях вареный картофель будет хорошим источником углеводов. Капуста полезна при язвенной болезни, которая типична при заболевании почек.

Содержание фосфора в овощах (в скобках указано кол-во мг на 100 г продукта): вареный сладкий картофель (32), вареный белый картофель (40), тыква (44), вареный кабачок (19), кабачок-«желудь» (27), кабачок-«орех» (27), кабачок-«кривошеий» (32), кабачок-«спагетти» (14) , цуккини (32), спаржа (56), свекла (40), брокколи (66), морковь (44), цветная капуста (44), сельдерей (25), зеленая листовая капуста (10), листья одуванчика (66), цикорный салат (28), зеленая фасоль (19-38), зеленый перец (19), артишок (78), кормовая капуста (56), петрушка (58), пастернак (71), горох (77-117), красно-качанная капуста (42), салат-латук (45), помидор (24), кресс-салат (60).

— Фрукты, которые можно давать собаке с ХПН (в скобках указано кол-во фосфора в мг на 100 г продукта): яблоко (7), авокадо (41), банан (20), канталупу (17), клюкву (9), огурец (20), манго (11), персик (12), грушу (11), ананас (7). Для переваривания фрукты не нужно подвергать термической обработке или измельчению до состояния пюре. Яркие фрукты, такие как папайя и манго, особенно полезны собакам с артритом. Бананы и тыква очень богаты калием.

Важно: Избегайте винограда и изюма, т.к. по последним исследованиям, существует связь между потреблением этих продуктов собаками и болезнью почек. Избыток фруктов может вызвать послабление стула.

— Злаки: если Вы кормите злаками, то придерживайтесь тех, которые бедны фосфором (далее в скобках кол-во фосфора в 100 г вареной крупы). К примеру, белый рис (33), манная крупа (12), рисовые хлопья (17), солодовые хлопья (10) — содержат мало фосфора. Напротив, богаты фосфором коричневый рис (77), просо (100), овсяные хлопья (76), перловка (54). Для вкуса и калорийности попробуйте добавлять сливочное масло, мясной «сок» или жир, готовьте на бульоне и подливках, а не на воде (без использования соли).

— Мед: натуральный мед полезен всем собакам и также может употребляться собаками с проблемами почек. Содержание фосфора в меде незначительное.

Прочие ограничения

Большинство других ограничений в рационе зависит от индивидуальных особенностей Вашей собаки. К примеру, у собаки с ХПН может быть понижен или повышен уровень калия в крови. При повышенном калии, нужно, например, сократить его количество в пище (им богаты бананы, тыква, картофель, груши, сардины, киви, свекла, йогурт, кабачок, морковь, сельдерей, брокколи). Напротив, если уровень калия у собаки слишком низок, следует давать калиевые соли. Если у собаки высокое давление, что обычно бывает при болезни почек, следует сократить потребление натрия. Если у собаки на фоне ХПН развился панкреатит, необходимо сократить прием жира. И так далее.

Зеленый рубец

Зеленый рубец может быть отличной пищей для собак с почечной недостаточностью, так как содержит мало фосфора и очень им нравится. Следует найти зеленый рубец, так как выбеленный рубец, который продается для употребления человеком, не имеет той же питательной ценности. В большинстве случаев, зеленый рубец возбуждает аппетит даже у собаки с анорексией. Чтобы не получить расстройство желудка, не давайте собаке слишком много рубца. Если вы никогда не сталкивались с этим продуктом, имейте в виду, что он имеет крайне специфический запах.

Яблоки

Зеленые яблоки очень полезны для собак с ХПН и довольно часто собаки словно сами это понимают, поскольку многие владельцы собак с ХПН констатировали тот факт, что их питомцы проявляли неожиданный интерес к яблокам даже на продвинутых стадиях болезни. Вероятно, потребность в яблоках – это такая же инстинктивная «мудрость» животных, как и поедание определенных лечебных травок в дикой природе. Яблоко богато железом, витамином С, в то же время в нем очень мало фосфора. Яблоки облегчают состояние при энтероколитах, гастритах, подагре, желчекаменной и почечнокаменной болезнях, поэтому не удивительно, что собаки готовы их есть. Единственный совет – очищайте их от кожуры, когда даете собаке с тяжелой стадией ХПН.

Ряженка

Ряженка – продукт, который содержит термофильный стрептококк. Это бактерии, способствующие снижению уровня мочевины в организме, поэтому его рекомендуется давать пить собакам с ХПН. Кроме того, ряженка нормализует пищеварение.

Важно: Собакам с почечной недостаточностью лучше давать несколько маленьких порций в течение дня, чем одну или две большие. Ко всему прочему, это минимизирует частоту «голодной рвоты» у больной собаки.

Сырые мясные косточки (БАРФ)

Те, кто кормит собаку на основе сырых мясных косточек, могут продолжать эту диету, но следует сокращать количество конкретно косточек, заменяя их сырым мясом по мере прогрессирования заболевания (повышение мочевины азота и креатинина в крови) или в случае, если у собаки в крови повышены минеральные компоненты, такие как магний. Кости богаты фосфором и другими минералами, которые могут представлять сложности для пациентов-почечников. Если Вы значительно сократите количество косточек в рационе, следует к каждой порции мяса весом 450 г добавлять от 1/2 до 3/4 чайной ложки молотой яичной скорлупы для выравнивания соотношения кальций/фосфор. Если уровень кальция у Вашей собаки слишком высок, вместо скорлупы следует использовать препараты алюминия в качестве связывающего фосфор вещества.

Вода

У собак с болезнью почек всегда должен быть доступ к воде, даже если это приводит к казусам в доме. Наилучший выбор — дистиллированная вода или фильтрованная. Обычной воды из-под крана, ввиду того, что она может быть слишком насыщена минералами, лучше избегать, вместо нее применяйте воду в бутылках или найдите фильтр для избавления от минеральных излишков. Если Вы используете средства для смягчения водопроводной воды в доме, то Ваша вода будет содержать много натрия, что не является блестящей идеей в случае, если у собаки с высокое давление. Опять же, переключитесь на воду в бутылках (фильтры не очищают воду от натрия). Важно, чтобы Ваша собака не испытывала обезвоживания, потому что оно очень вредно для почек. В этом смысле хорошо добавлять воду в пищу, особенно если Вы кормите собаку сухим кормом. Если ваша собака пьет МНОГО воды, это означает, что она быстро эту воду теряет, и в таких случаях следует задуматься о подкожных вливаниях в целях предотвращения обезвоживания.

Витамины и другие пищевые добавки при почечных проблемах

Собакам с болезнью почек рекомендованы следующие добавки:

Жир лососевых рыб (жир из тела рыб, не из печени) показал себя полезным при заболеваниях почек. Используйте до 1000мг (максимально) на 4,5 кг веса тела собаки.

Витамин E – замечательное средство для собак с почечными проблемами и рекомендуется в сочетании с жирами (как, например, с жиром лососевых рыб). Давайте ежедневно приблизительно по 50МЕ маленьким собакам (2,25 –11,3 кг), 100 МЕ — средним собакам (11,3 – 22,5 кг), 200 МЕ – собакам гигантских пород.

Коэнзим Q 10 — недавнее исследование показало, что Q -10 может быть полезен людям, страдающим почечными заболеваниями. Это антиоксидант и должен быть вполне безопасным. Наилучшим образом усваивается гелеобразная форма. Дается он трижды в день, ежедневно. Однократная дозировка для маленьких собак — 15 мг, для средних – 30 мг, а очень большие собаки могут получать полную человеческую дозу 60 мг.

Витамин С – обычно рекомендуется аскорбиновая кислота, чтобы не добавлять дополнительно кальций, натрий и магний, которые содержатся в аскорбатах. Давайте два раза в день приблизительно по 100 мг маленьким собакам (весом 2,25 – 11,3 кг), по 250 мг средним собакам (11,3 кг – 22,5 кг), по 500 мг большим собакам (22,5 – 34 кг) и по 1000 мг более крупным собакам. Витамин С может иногда привести к расстройству желудка и диарее, в этом случае следует уменьшить дозу, а в некоторых случаях прекратить его прием. Витамин С не оказывает на почки прямого воздействия. Являясь растворимым в воде, он быстрее вымывается из организма собаки с болезнью почек, ввиду того что она больше пьет и чаще мочится.

Комплекс витаминов группы В – как и витамин С, витамины группы В водорастворимы и собаки с ХПН обычно страдают их нехваткой в организме. Поэтому данная группа витаминов обязательна для приема собакам с больными почками. В продвинутой стадии ХПН имеет смысл колоть основные витамины этой группы, так как усвояемость их в виде драже будет не велика. Обычно назначают для приема В1, В6 и В12, разведя их во времени (В6 и В12 снижают эффективность друг друга при одновременном введении).

Железо – рекомендовано добавлять в случае анемии у собак (что не редкость в продвинутой стадии болезни). При этом следует помнить, что железо лучше усваивается пи совместном приеме с витамином С, что дают его с небольшим количеством еды, дабы избежать тошноты у больной собаки, и что нельзя одновременно с железом давать витамин Е, поскольку он препятствует усвоению железа. И не следует давать железо вместе с препаратами, связывающими фосфор, поскольку они тоже препятствуют усвоению его в организме. Оптимально давать железо трижды в день с небольшим количеством пищи (или лакомства), богатого витамином С.

Обратите внимание на то, что витамин D противопоказан собакам с болезнью почек (кроме тех случаев, когда Ваш ветеринарный врач прописывает особую форму витамина D – Calcitriol). С осторожностью следует применять витамин А, который при хронической почечной недостаточности может накапливаться в организме. Наиболее безопасная форма витамина А — бета-каротин, который преобразуется организмом только в случае физиологической потребности. Ввиду того, что жир печени трески содержит большое количество как витамина A, так и витамина D, его не следует давать собакам с почечными проблемами.

Будьте очень осторожны с человеческими мультивитаминными комплексами (а также с некоторыми комплексами, предназначенными для собак), так как они могут содержать фосфор.

Согласно Грегори Тилфорду, автору Трав для домашних животных, собакам с почечной недостаточностью полезен боярышник. Он говорит, что «в комбинации с гинко-билоба (для микроциркулляции) и травами, улучшающими мочевыводящую функцию, боярышник может применяться для увеличения доставки крови и кислорода в почечные артерии и более мелкие сосуды почек. Теоретически считается, что это замедляет дегенерацию оставшихся здоровых тканей в больных органах». В отношении травяных добавок для соблюдения правильной дозировки предпочтительно использовать настои, сделанные специально для собак и не содержащие спирта.

Некоторые рецепты домашней пищи для собак с ХПН:

Рецепт еды с низким содержанием белка (примерно 6,9%) для собак с тяжелой стадией ХПН: Ингредиенты: 120 г молотой сырой говядины (но не используйте диетическую нежирную часть) 2 стакана вареного белого риса (лучше мелкозернистого, не солить!) 1 сваренное в крутую куриное яйцо (предварительно тщательно размять) 3 ломтика белого хлеба (раскрошить предварительно) 1 чайная ложка молотой яичной скорлупы (от сырого яйца, высушить и перемолоть в кофемолке; это самый лучший источник кальция, но при необходимости можно заменить на 5 мг карбоната кальция из аптеки).

Если боитесь давать сырое мясо, его можно слегка приварить (не не варить сильно) в пароварке или кастрюле с антипригарным покрытием. Все ингредиенты смешать. Поскольку полученный микс слегка суховат, как правило, в него можно добавить немного теплой воды. Так же можно добавлять немного растопленного сливочного масла (это стимулирует аппетит собаки и практически не добавляет белка в рацион).

Рецепт для собак с ХПН, регулируемый в зависимости от стадии: Ингредиенты: Вареная на пару или сырая говядина, свинина или цыпленок Вареный картофель или тыква Куриный жир или сливочное масло 1 ч. ложка молотой яичной скорлупы (или эквивалент – 600 мг карбоната кальция)

Мясо перемолоть на мясорубке. Из вареного картофеля (тыквы) сделать пюре на воде. Добавить источник кальция. Смешивать в пропорциях, в зависимости от степени ХПН (при уремии кол-во мяса сильно сокращается). На начальных стадиях – 1 часть мяса на 4 части картофеля (то есть, на 75 г мяса – 300 г картофеля. В тяжелой стадии – 1:12 (на 25 г мяса 300 г картофеля). Заправить предварительно растопленным куриным жиром или маслом.

Рецепт для собак с продвинутой стадией ХПН, отказывающихся от еды: Ингредиенты: Несколько вареных картофелин Немного сырого молока 1 вареное вкрутую яйцо 1 баночка детского мясного пюре (без соли и прочих добавок) 2-3 ломтика белого хлеба Сливочное масло 1 ч.ложка молотой яичной скорлупы

Из картофеля и молока делаете пюре. Добавляете туда порошок из яичной скорлупы, детское мясное питание, мелко порезанное (раздавленное вилкой) вареное яйцо и крошите хлеб. Заправляете растопленным сливочным маслом. Данное блюдо подходит для собак, которым нужно сократить потребление белка, и страдающих анорексией.

Бутерброды для собаки с выраженной анорексией при ХПН: Ингредиенты: Белый хлеб Готовые мясные собачьи соусы или детское мясное пюре

Хлеб режете ломтиками. На ломтик намазываете для запаха и вкуса немного пюре или соуса, и даете собаке в виде лакомства. Как правило, такие бутерброды нравятся даже очень больным собакам, основное питание которых происходит через внутривенные или подкожные вливания, а для них важно, чтобы желудок не был совсем пустым.