Стерилизация собак – это проявление ответственности хозяина. Когда щенки подрастают, их половые инстинкты могут стать причиной многих проблем. Одна из них – нежелательное потомство от суки, которая не представляет племенной ценности. Если в планах хозяина нет разведения щенков, то единственный выход – стерилизация собаки. Что такое стерилизация, когда ее можно проводить, что должен знать хозяин об этой процедуре, какие могут быть последствия – на эти и другие вопросы хозяев собак мы ответим в нашей статье.
Что такое стерилизация
Стерилизация – это хирургическая операция, после которой собака больше не может размножаться. Процедура распространенная, но требующая предварительной подготовки животного и имеющая период восстановления. Проводится хирургическое вмешательство под общей анестезией (наркозом).
Важно!
Ответственно подходите к выбору клиники и врача, который будет проводить стерилизацию, чтобы минимизировать риски и нежелательные последствия.
Способы проведения кастрации
Ветеринария признает 2 способа проведения кастрации:
- Химический;
- Хирургический.
Химический (по факту медикаментозный) способ кастрации относительно новый, хирургия же является более традиционным методом.
Химический
Под химическим способом кастрации понимается подкожное введение препарата, подавляющего половое влечение. Сыворотка полностью блокирует выработку тестостерона и эстрогена в течение 2 недель после введения медикамента. Полный срок действия химической кастрации от 6 до 12 месяцев.
Широко используется для служебных и охотничьих собак, для половой дисфункции во время работы и пресечения побегов. Не рекомендуется для животных с высокой племенной ценностью, так как насильственное подавление гормонов может привести к сбою работы щитовидной железы. Как следствие к бесплодию или патологии плодов.
Хирургический
Хирургический способ кастрации является традиционным методом. Последствия операции необратимы, но собаки не страдают от гормональных скачков и меньше подвержены раку молочной железы или мошонки, простатиту или пиометре.
Не используется для животных с противопоказаниями к хирургическим вмешательствам – ожирение, аллергические реакции на наркоз, слабая сердечнососудистая система, престарелые собаки и другие.
Виды стерилизации собак
Ветеринария не стоит на месте – сегодня клиники предлагают различные виды и методы стерилизации домашних животных.
Полостная методика
Классический способ стерилизации, при котором проводится рассечение брюшной полости под общим наркозом. Ветеринары практикуют три способа полостных хирургических операций:
- Ампутация матки и яичников (овариогистерэктомия).
- Удаление яичников (овариоэктомия). Чаще всего проводят до первой течки.
- Перевязка маточных труб (яйцевода) без удаления яичников и матки. Собака теряет возможность оплодотворения, но может продолжать спариваться.
Первые два способа по научному в ветеринарии называется кастрацией. Однако более распространен термин – стерилизация. Именно эта методика чаще всего применяется. При такой технологии хирургической стерилизации у суки пропадает половой инстинкт и возможность к оплодотворению.
Лапароскопические методы
Наиболее щадящие способы стерилизации, которые проводятся в условиях стационара и требуют наличия дорогостоящего оборудования – лапароскопа (видеоэндоскопа).
- Овариогистерэктомия. Малоинвазивная технология, при которой удаляется матка и яичники суки без широкого рассечения брюшной полости.
- Овариоэктомия. Ампутация яичников лапароскопическим методом через точечные проколы тканей.
- Микролапаротомия. Малоинвазивный способ стерилизации, при котором матка и яичники удаляются через один прокол.
У этих методов множество преимуществ:
- меньшая кровопотеря;
- быстрый срок реабилитации;
- снижение рисков осложнений.
Минус один – это высокотехнологичный метод, требующий современного дорогостоящего оборудования и высокой квалификации хирурга. На дому такая стерилизация не проводится.
Побочные эффекты стерилизации
Побочные эффекты у самой стерилизации отсутствуют. Почти в 100% случаев осложнения вызваны неправильным проведением процедуры или неверным выбором типа стерилизации:
- Воспаление послеоперационных швов, перитонит и прочие воспалительные патологии.
- Если при оперативной стерилизации не была удалена матка, возможны эндометриты или даже пиометра. Если не удалить яичники, вполне реальны гормональные сбои.
- Химическая стерилизация чревата развитием онкологии. Именно по этой причине опытные ветеринары крайне не рекомендуют длительное использование подкожных имплантатов.
- Если собаку стерилизовать поздно, некоторые особенности полового поведения у питомицы могут остаться.
В каком возрасте лучше стерилизовать собаку
Возраст стерилизации собак – до сих пор является предметом для дискуссий в среде ветеринарных специалистов. Отечественные и зарубежные ветеринары спорят об оптимальных сроках проведения процедуры. В мире существует несколько устойчивых практик:
- Детская стерилизация – проводится щенкам в возрасте от 6 до 14 недель. Широко распространена в среде американских приютов, где стараются пристраивать уже стерилизованных щенков по исполнении ими 2 месячного возраста.
- Ранняя стерилизация. Проводится операция по достижении щенками-девочками возраста 5-6 месяцев.
- Классическая стерилизация. Операцию назначают за 2-3 недели до первой течки. Обычно это возраст от полугода до полутора лет. Оптимальный срок для собак, которых не планируется использовать в разведении.
- Поздняя стерилизация. Оперирование сук старше 6 лет. Проводится по медицинским показаниям или породистым собакам, которые участвовали в разведении породы.
Важно!
Решение о возрасте стерилизации вашей собаки должно быть принято совместно с ветеринаром с учетом всех факторов: порода, размер животного, состояние здоровья.
В каких случаях и в каком возрасте проводится стерилизация по медицинским показаниям
- Собак старше 8 лет оперируют, чтобы предотвратить или минимизировать риск развития онкологических заболеваний.
- Сук, участвовавших в племенном разведении стерилизуют после последних родов. Рекомендуется делать это в возрасте не превышающем 6 лет.
- Если у собаки гормональный сбой, аномально обильные и продолжительные течки, их оперируют в любом возрасте.
- Некоторые недобросовестные владельцы прибегают к стерилизации беременных сук – это опасно! Если беременность собаки оказалась нежелательной, лучше всего дать ей родить и провести операцию через месяц после родов.
- На ранних сроках беременности операцию можно делать по назначению ветеринара, если здоровье собаки не позволяет ей выносить и родить щенков. В такой ситуации важно не откладывать эту процедуру.
Что будет, если не стерилизовать собаку?
Период половой активности у животных повторяется регулярно. В это время удержать питомца на месте почти невозможно. Если вязка случилась с представителем одной породы, потомство получится раздать и даже получить прибыль. Но иногда это происходит с бездомными псами. Тогда хозяин должен решить, куда девать щенков, так как продать их точно не получится.
Также при отсутствии стерилизации остается риск опасных заболеваний. Это новообразования в молочной железе, пиометра, трансмиссивная саркома. Существует немало патологий, передающихся половым путем.
Видео: стерилизация собак: плюсы и минусы, в каком возрасте делать?
Плюсы и минусы операции
В обществе нет единого мнения. Владельцы собак разбились на два противоположных лагеря. Одним не нравится бесконтрольное размножение и рост численности собачьего поголовья. Вторые – не допускают мысли, что их питомца лишат радости материнства. К какому лагерю примкнуть – решать вам. Мы расскажем о преимуществах, которые дает стерилизация и минусах – возможных рисках и осложнениях.
Плюсы:
- самая эффективная мера регуляции численности потомства;
- способ борьбы с численностью беспризорных бродячих собак;
- метод контроля над нежелательной беременностью;
- радикальная контрацепция для собак, которым запрещена беременность или роды по состоянию здоровья;
- собака без половых инстинктов больше привязывается к человеку и лучше дрессируется;
- владелец может не бояться нападок кобелей, выгуливая свою собаку-девочку;
- собаки становятся спокойнее и миролюбивее;
- надежный метод профилактики заболеваний, которые передаются половым путем;
- снижается риск онкологических патологий (пиометра, киста яичника, рак матки);
- стерилизованные суки живут дольше в среднем на 1,5-2 года.
Минусы:
- риск развития послеоперационных осложнений;
- возможна непредсказуемая реакция животного на наркоз;
- есть риск набора лишнего веса после операции;
- у стерилизованных собак часто бывает недержание мочи.
Важно!
Чтобы минимизировать возможные риски, подойдите ответственно к выбору клиники и ветеринара, который будет делать операцию. Недостаточная квалификация, отсутствие опыта или необходимого оборудования могут привести к печальным последствиям.
Видео – плюсы и минусы стерилизации
Можно ли обойтись без операции?
С таким вопросом часто приходят к ветеринарам. Врачи отвечают – можно. Но, сразу задают встречные вопросы – готовы ли вы нести полную ответственность за своего питомца? Сможете ли вы полностью контролировать суку во время течки? Справитесь ли вы с возможным деструктивным поведением суки в этот период? Уверены ли, что не допустите нежелательной вязки? Можете ли гарантировать, что отказ от стерилизации не приведет к развитию злокачественных новообразований у собаки?
Если вы уверены, что со всем этим справитесь, то можете и не стерилизовать свою собаку. Если планируете справляться с «половой охотой» при помощи медикаментов – помните, что длительный прием таблеток наносит урон здоровью питомца. Взвесьте все за и против, посоветуйтесь со своим ветеринаром и решите, что лучше для вашей собаки. Оставить все как есть или прооперировать и забыть обо всех этих проблемах.
Видео – делать или нет стерилизацию
https://www.youtube.com/watch?v=Fopz6yNlpfM
Отрицательные стороны стерилизации
Стерилизация собак имеет как плюсы, так и минусы, но их немного. Кроме этого, все проблемы, возникающие при операции или после, можно решить.
Одна из проблем – это осложнение после операции, которое чаще всего бывает у недобросовестных ветеринаров:
- воспалительный процесс или инфекция, возникающие при несоблюдении норм гигиены и стерильности инструментов;
- кровотечение, которое может быть из-за неправильных манипуляций неопытным ветеринаром;
- непереносимость наркоза, но ответственный врач должен выяснить это до начала операции.
Стерилизация собаки должна проводиться в проверенной ветклинике, где врач предусмотрит возможные риски, предварительно возьмёт кровь на анализ и обязательно проверит у животного работу сердца. Не стоит делать операцию у сомнительного специалиста.
Последствия стерилизации собаки могут проявиться в нарушении обмена веществ. При этом у питомца повышается аппетит и присутствует постоянное чувство голода. Питательные элементы неправильно усваиваются, что приводит к ожирению. Решить эту проблему можно, если сбалансировать рацион собаки, увеличить физические нагрузки и время прогулок.
В некоторых случаях после стерилизации бывает такой побочный эффект, как недержание мочи или другие патологии мочевыводящей системы. Потребуется дополнительное лечение, которое будет эффективно, если начать его вовремя.
Как подготовить собаку к стерилизации
И полостная операция, и лапароскопия проводятся под общей анестезией. Поэтому особое внимание уделяется подготовке питомца к операции.
Подготовка к операции:
- изучение ветеринаром анамнеза – будьте готовы показать медицинскую карту животного;
- комплексное обследование состояния здоровья собаки в ветеринарной клинике – оперировать разрешено только абсолютно здоровых животных;
- предварительные диагностические исследования: анализы (кала, мочи, крови), эхокардиография, рентген брюшной полости, ЭКГ и др. Проводятся по медицинским показаниям;
- изучение карты вакцинации – щенкам и собакам без прививок стерилизацию не проводят. Вакцинация проводится не позднее, чем за 3-4 недели до предполагаемой даты операции. Этот пункт касается первичной вакцинации и ревакцинации, если с момента последней прививки прошло более 12 месяцев;
- обязательная обработка животного антигельминтными и противоблошиными средствами за 3 недели до операции;
- антистрессовые мероприятия – врач может назначить успокоительные препараты за 3-4 дня до процедуры;
- строгая голодная диета – суку прекращают кормить за 12 часов до операции;
- водный режим – доступ к воде прекращают за 5-7 часов до стерилизации;
- подбор вида и дозировки наркоза с учетом медицинских показаний и веса животного.
Важно!
Отказывайтесь от услуг ветеринарных клиник, которые предлагают проведение стерилизации собаки без подготовки – не рискуйте здоровьем и жизнью своего питомца!
Течка
Щенки созревают к 8-10 месяцам, в это время начинается первая течка (в зависимости от породы и генетических предрасположенностей; мелкие песики текут раньше). Крупные породы отличаются поздним взрослением и созреванием, определить оптимальный период для них труднее, поэтому мнения специалистов разделяются.
Можно ли стерилизовать собаку до первой течки
Некоторые рекомендуют оперировать за 1-2 месяца до начала смены циклов. Но рассчитать владельцу самостоятельно этот период практически невозможно. Поэтому оптимальный вариант – овариоэктомия через 2 месяца после начала течки.
Можно проконсультироваться с заводчиком, узнать, как созревала мама, бабушка, сестры питомицы. Это поможет определить приблизительное время, подходящее для оперирования. В ветеринарной клинике сдают анализы на наличие гормонов, после чего специалист даст рекомендации по стерилизации
Во время течки
Теоретически, течка не влияет на ход проведения операции, но ветеринары рекомендуют выждать 2-3 недели после ее окончания. Дело в том, что в период смены циклов организм девочки ослабевает, шейка матки раскрывается, что дает зеленый свет всем вирусам. Оперирование при таком состоянии грозит занесением инфекции во внутренние органы.
Владелец сам решает, когда стерилизовать его собаку, и нужно ли это. Ветеринары не вправе решать за хозяина, но лучше прислушаться к рекомендациям, во избежание серьезных осложнений и психических дисбалансов.
Как проводится полостная операция
После того, как проведены все подготовительные мероприятия, назначается день операции. Первое, что должны сделать врачи в клинике, это провести этап премедикации. Собаке дают лекарственные препараты, которые помогут животному перенести наркоз – без этого этапа есть риск тяжелых осложнений.
Собаку располагают на стерильной поверхности и фиксируют. Затем животному вводят наркоз, выбранным способом. Стерилизация собак всегда проводится под общей анестезией. Выбор вида наркоза проводится на этапе подготовки к операции врачом-хирургом, расчет дозировки делает анестезиолог перед проведением процедуры.
Может быть сделан один из трех видов наркоза:
- Внутривенный. Безопасный и эффективный способ.
- Внутримышечный. Распространенный бюджетный метод.
- Ингаляционный. Проводится только в условиях клиники, дорогой.
Когда у собаки пропадает чувствительность, хирург сбривает шерсть в месте разреза на животе и обеззараживает его. Стерильным скальпелем разрезается брюшная полость и врач иссекает матку и яичники, яичники или перевязывает маточные трубы. Все зависит от того, какой метод стерилизации выбран.
После этого накладывают внутренние и наружные швы саморассасывающимися нитками, а область операции подсушивают стерильными тампонами и обрабатывают антисептиками. В среднем на операцию уходит от 30 до 90 мин.
Лапароскопия – более щадящая альтернатива полостной хирургической операции. В настоящее время к этой процедуре стали прибегать чаще. Подробнее об отличительных особенностях и преимуществах высокотехнологичного способа читайте далее.
Как проходит стерилизация у животных?
Обычно используют следующие методы стерилизации собак:
- традиционный. Рассечение идет по белой линии живота;
- боковой разрез.
В первом случае подготавливают участок для операции, сбривая шерстяной покров на животе. Рассекают кожу и апоневроз, стараясь предотвратить сильное кровотечение. Происходит извлечение маточных рогов. При овариоэктомии – удаление яичников. Обычно их убирают вместе с маткой. Мягкие ткани соединяют нитями. Швы исчезают самостоятельно через 50-70 суток. Шов делают по пожеланию хозяина.
Второй метод предполагает маленький разрез вдоль мускулов. С помощью крючка удаляют рог матки. На яичниковую брыжейку кладется зажим, немного глубже – прошивная лигатура. Между ними проводят отсечение. Так делают со вторым рогом и яичником. Затем зашивают кожу.
Лапароскопия собак
Самое главное отличие лапароскопии от полостной хирургической операции – минимизирована область вмешательства в организм собаки. Проводится процедура под общим наркозом в клиниках, в которых есть специальное высокотехнологичное оборудование – лапароскоп.
Лапароскоп (видеоэндоскоп) – оптический прибор, который состоит из тонкой трубки с объективом и блоком видеокамеры. Увеличенное изображение с объектива передается на монитор – ветеринар может видеть внутренние органы животного.
Как проводится лапароскопия
Хирург делает на животе собаки, введенной в наркоз, один (микролапаротомия) или два прокола (разреза). Размер разрезов – 5-10 мм. Через эти проколы нагнетается специальный газ, чтобы улучшить видимость и вводится лапароскоп.
При помощи хирургических инструментов, которые расположены на концах трубок, врач удаляет репродуктивные органы. Ампутированные матка и яичники выводятся через проколы. В завершении – на область разреза накладывается саморассасывающийся шов.
Преимущества лапароскопии
- В брюшную полость собаки вводится только эндоскоп – это гарантия того, что хирург ничего не забудет внутри.
- Не нужно долго готовить собаку к операции, достаточно не давать ей еду за 2-3 часа до процедуры.
- Сокращенное время операции – лапароскопия длится примерно 15 минут. Благодаря этому снижены риски осложнений.
- Не требуется послеоперационный уход и назначение медикаментов.
- Снижен риск кровотечений и инфицирования во время операции.
- Быстрое восстановление после хирургического вмешательства – через 2 часа после стерилизации можно давать еду.
- Отсутствует послеоперационный стресс.
- Процедура менее болезненная и легче переносится животными.
- Место прокола обрабатывается хирургическим клеем (бесшовная технология) или саморассасывающимися нитками. Обработка шва минимальная (1-2 раза) или совсем не требуется.
В каких случаях лапароскопию не проводят
- Вес собаки больше 15 кг.
- У животного в анамнезе: порок сердца, нарушение свертываемости крови, патологии легких.
- Беременность суки – поздний срок.
Как избежать негативных последствий
- Помните, что лапароскопическая стерилизация не может стоить дешевле полостного метода. Не соглашайтесь на предложения клиник, которые подкупают своей дешевизной.
- Отказывайтесь от проведения стерилизации лапароскопическим методом на дому. В домашних условиях это может быть небезопасно.
- Выбирайте тот способ и метод стерилизации, которым лучше всего владеет врач. Уточняйте уровень квалификации хирурга, интересуйтесь его опытом. Пообщайтесь с владельцами собак, которые уже делали операцию у этого специалиста.
- Обязательно пройдите предоперационную подготовку и обследование питомца. Не подписывайте договор с клиниками, которые не предлагают пройти подготовительные мероприятия.
Послеоперационный уход за животным
Кобели после операции нуждаются в меньшем уходе чем суки. В силу физиологических расположений половых органов кастрация мужской особи проходит гораздо проще.
Общие требования к уходу за послеоперационными собаками:
- Животное выписывается из ветеринарной клиники, еще до момента пробуждения. В связи с тем, что наркоз влияет на теплообмен, собака может замерзнуть. Ее следует укрыть теплым пледом.
- По прибытии домой питомцу нужно выделить тихое, спокойное место, где его никто не будет беспокоить. Понадобиться влаговпитывающая пеленка, так как пес может мочиться под себя.
- Не кормить минимум 4 часа после операции. Так как после наркоза возможна рвота. Далее стоит в течении 2-3 дней обеспечить щадящую диету. Для питомцев на натуральном кормлении – это жидкие каши. Сухой корм необходимо предварительно размочить в воде.
- При любых систематических недомоганиях (рвота, диарея, понижение или повышение температуры тела) обращаться в клинику.
Важно следить за состоянием питомца во время наркотического сна. Если начались судороги, резко подскочила частота пульса или температура – это повод для возвращения в ветеринарную клинику. Также необходимо следить за временем, прошедшим с момента операции. Пес должен проснуться не позже чем через 6 часов.
Помимо прочего, необходимо тщательно следить, чтобы питомец не разлизывал швы, для этого используют специальные попоны или медицинские воротники.
Возможные осложнения и противопоказания
Противопоказания к кастрации:
- Престарелые животные.
- Слишком молодые щенки, не прошедшие иммунизацию от вирусных заболеваний.
- Собаки, страдающие ожирением.
- Особи с ослабленным иммунитетом после болезни.
- Питомцы несущие высокую племенную ценность для породы (как рекомендация).
- Прочие заболевания, при которых противопоказан наркоз.
Вариантов осложнений после кастрации может быть несколько:
- Операция проведена некорректно, внутренние органы не полностью удалены. В таком случае требуется повторная операция.
- Абсцессы, гнойные воспаления могут возникнуть при занесении инфекции нестерильным инструментом или недостаточной обработке шва.
- Расхождение шва – требует повторного зашивания, если края раны еще не стянулись. Наиболее подвержены крупные, тяжелые собаки.
- Нарушения в работе сердца и легких после наркоза или аллергическая реакция на препарат.
При воспалительных процессах вызванных инфекциями, попавшими в рану, обязательно нужно пройти курс антибиотиков широкого спектра. Потребуется больше внимания шву, обработки должны быть более тщательными и частыми.
Очень часто послеоперационные осложнения возникают по вине хозяина животного. В данном случае выражение «заживет как на собаке» не имеет практического значения. Животное необходимо ограничить в движении, пока шов полностью не затянулся.
Сам рубец нуждается в уходе и ежедневной обработке. Необходимо соблюдать чистоту и следить, чтобы в разрез не попадала грязь. Для этого перед прогулкой необходимо надеть на собаку защитную одежду либо любым другим способом обезопасить шов.
Владельца собаки чаще всего пугает ее реакция на наркоз. Сильная дрожь, рвота, дезориентация. Они должны исчезнуть в первые сутки после операции. У животных часто возникает аллергическая реакция на препараты, используемые для наркоза. Предугадать патологические последствия не возможно. Они зависят от индивидуальных особенностей организма питомца.
Уход после операции стерилизации
В большинстве случаев собаки быстро восстанавливаются после хирургического вмешательства. Но, в некоторых сложных случаях, врач может предложить оставить животное в стационаре под наблюдением ветеринаров на сутки.
Что должен делать хозяин собаки в послеоперационном периоде
Владелец прооперированной суки должен помочь ей перенести послеоперационный период. Чтобы собака быстрее восстановилась нужно позаботиться о следующем:
- Заранее позаботьтесь о чистой хлопчатобумажной подстилке, которую нужно расположить в укромном теплом месте на полу. Первые часы после наркоза у собаки будет нарушена координация движений, не кладите ее на диван или кресло.
- Желательно, чтобы в первые дни собака была под чьим-то постоянным наблюдением.
- Воду предлагают собаке по чуть-чуть через 1-2 часа после отхождения наркоза. Лучше всего смачивать ее губы и мочку носа водой.
- Кормят животное только на вторые сутки после операции. Первое время дают влажный корм или мягкую измельченную пищу (фарш).
- После полостной операции швы обрабатывают антисептиками в течение 2 недель.
- Если животное проявляет интерес к ране, ему надевают елизаветинский воротник и попонку.
- Первые 14 дней собаке не разрешают бегать и прыгать, гулять продолжительное время.
- Купать животное нельзя до полного заживления послеоперационной раны.
- Весь период восстановления нужно соблюдать карантинные мероприятия и не допускать контакта питомца с другими животными.
- Если собака стала вялой, у нее поднялась температура, снизился аппетит, появилась краснота или выделения из швов, нужно немедленно связаться с ветеринаром.
- Диету простерилизованной собаки нужно изменить, а порции уменьшить, чтобы снизить риск развития ожирения.
Восстановительный период
После наркоза сутки собака должна лежать. Если она будет пытаться вставать и ходить, делать ей этого нельзя, надо питомца удерживать на одном месте.
Кормить и поить тоже нельзя. При жажде смачивают нос, или капают по нескольку капель воды на язык. Корм можно давать через сутки, но начинать надо с жидкой или мягкой пищи. Порции дробят и кормят несколько раз в день.
В некоторых случаях врач может назначить антибиотики для предотвращения воспалительного процесса. В течение 10 дней шов смазывают антисептическими средствами. Нитки со шва удаляют через две недели после операции.
Если животное пытается зализывать шов, или вытаскивать зубами нитки, то на шею необходимо надеть специальный воронкообразный воротник. Для предотвращения попадания на шов микробов, живот закрывают попоной, которая с помощью ремешков надёжно крепится на туловище.
Если собака здорова, то восстановительный период обычно протекает благополучно. Уже через два дня питомец будет проситься на прогулку и пытаться играть, несмотря на ещё незаживший шов.
Поведение собаки после стерилизации
Метод стерилизации влияет на то, каким будет поведение собаки после операции.
После лапароскопии
После миниинвазивных методов оперирования животные быстро восстанавливаются. Первые часы после лапароскопии питомец находится под остаточным действием анестезии. Сука может быть вялой, ходить покачиваясь, испытывать апатию.
Как только наркоз перестанет действовать, собака будет вести себя так, словно никакой операции и не было. Разрешено давать корм и воду уже через 2 часа после операции.
После полостной операции
Полостная хирургическая операция длится дольше, животное дольше находится под действием наркоза, больше область травмирования и выше болевой синдром. Все это оказывает влияние на поведение животного после стерилизации.
Собака может спать несколько часов после операции из-за действия общей анестезии. Лучше всего ее оставить в клинике до полного пробуждения. После того, как прооперированная сука проснется ее будет знобить – положите ее в теплое место.
В первые часы после пробуждения у животного будет нарушена координация и появится слабость. Важно быть рядом с питомцем, чтобы подстраховать его от случайных ударов и падений.
Врач должен предупредить о возможном болевом синдроме, выписать обезболивающие, проконсультировать о том, как и когда их применять. Необходимо строго соблюдать рекомендуемую дозировку и выполнять все рекомендации.
Различия между стерилизацией и кастрацией у собак
В обществе принято считать, что кастрируют только кобелей, стерилизуют только самок. Реальная картина совершенно иная, оба вида операции применяют для собак обоих полов.
Стерилизация – более простая операция, после проведения которой, у собаки любого пола отсутствует репродуктивная функция. При этом все органы мочеполовой системы остаются на месте, выработка тестостерона (у кобелей) и эстрогена (у сук) продолжается. Во время операции, самкам перевязывают маточные трубы, самцам – семенные протоки. При желании владельца, последствия стерилизации обратимы – допустимо сделать повторную операцию и полностью вернуть собаке возможность размножаться.
Кастрация – более сложная процедура, после которой, у животных также полностью отсутствует репродуктивная функция. Отличается от стерилизации тем, что при кастрации, удаляются половые органы (полностью или частично), процесс носит необратимый характер. После кастрации, тестостерон и эстроген практически не вырабатывается, благодаря чему, полностью пропадает половое влечение и потребность в вязках. В процессе операции кобелям удаляют семенники и часть семенных канальцев, сукам яичники (при полной кастрации вместе с маткой, придатками и маточными трубами).
Рекомендуем ознакомиться со статей “Ложная беременность у собаки: особенности и причины”.
Для чего нужна кастрация
Стерилизация нужна, только для того, чтобы не иметь нежелательного потомства от животных, не представляющих племенной ценности. Абсолютно все функции организма, включая половое влечение самцов и эструсы у самок – сохранены.
Кастрация полностью убирает поведенческие проблемы, связанные с половым влечением:
- Внутривидовая агрессия;
- Половые метки (территориальные остаются);
- Склонность к побегам;
- «Собачьи свадьбы» за течной сукой.
Помимо проблем с поведением, также как и при стерилизации, после кастрации отсутствует потомство. Более того, имеется целый ряд медицинских показателей к проведению операции по удалению половых органов, включающий в себя профилактику новообразований, пиометры, эндометрита, простатита.
Последствия и осложнения
Ни одно хирургическое вмешательство в организм не может гарантировать полного отсутствия осложнений и нежелательных последствий. Осложнения могут возникнуть из-за ошибки хирурга или его недостаточной квалификации, из-за индивидуальной реакции собаки на наркоз, из-за несоблюдения правил ухода за собакой после операции.
Осложнения могут возникнуть и при классической полостной стерилизации, и при лапароскопии. Лапароскопический метод минимизирует риски, если процедуру выполняет опытный врач на качественном оборудовании.
Осложнения в послеоперационном периоде
- Рвота. Бывает часто как реакция на наркоз. Однократная – проходит самостоятельно. Важно не оставлять собаку одну, чтобы она не захлебнулась. При неудержимой – вызывают ветеринара.
- Гипертермия (повышение температуры тела). В первые часы после операции это нормальное состояние. Если собака вялая, не ест, не пьет и у нее повышенная температура держится дольше 2 суток – вызывают ветеринара.
- Внутреннее кровотечение. Очень серьезное осложнение. На него указывают вялость, уплотнения и покраснения в области послеоперационного шва, бледные (белые) слизистые покровы ротовой полости. Врач должен немедленно осмотреть собаку!
- Инфицированная рана. Место шва может быть отечным первые 2-3 дня. Если после этого периода рана припухла, кровоточит, из нее выделяется гной – вызывают ветеринара.
Отдаленные последствия
- Течка. Да, так бывает, если хирург провел операцию с нарушениями и удалил репродуктивные органы до конца. Чтобы это исправить, придется оперировать собаку вновь.
- Ожирение. Применение наркоза и изменение гормонального фона затормаживают обмен веществ собаки. Важно подобрать грамотно диету и объем порции, а также обеспечивать питомца достаточной физической нагрузкой. Чем кормить стерилизованную суку вам подскажет ветеринар.
Важно!
Внимательно наблюдайте за своим питомцем, чтобы при появлении настораживающих симптомов своевременно обратиться к ветеринару.
Оптимальный возраст проведения
Ветеринары постсоветского пространства считают идеальным возраст для проведения кастрации в среднем от 6 месяцев до 1 года. У самок это возраст от начала полового созревания до первого эструса (6 – 10 месяцев). У самцов с момента опускания яичек в мошонку до полного полового созревания (6 – 12 месяцев).
Кобели, у которых яички не опустились в мошонку до 7 месяцев запрещено использовать в разведении, собаки с такой патологией подлежат обязательной кастрации.
Ранняя кастрация
Во многих странах Европы, в США и Канаде, практикуется процедура ранней кастрации и стерилизации. Оперируют щенков достигших 3 месячного возраста. Отечественные врачи считают, что такой ранний возраст негативно влияет на развитие внутренних органов и внешнего экстерьера. Но как показывает зарубежная практика – применение качественных препаратов и содержание собак в хороших условиях в послеоперационный период, не дает никаких негативных результатов.
В Западных государствах, кастрируют всех животных, не имеющих племенной ценности. Таким образом, за последние 15 лет им удалось урегулировать бессистемное разведение и практически свести к нулю численность бездомных собак.
Стоимость стерилизации собак
Стоимость операции зависит от уровня клиники, квалификации персонала, качества и количества материалов, которые используются до, во время и после операции. Нужно это учитывать, чтобы не отдать свою собаку в руки недобросовестных хирургов. За низкую цену можно дорого заплатить здоровьем и даже жизнью своей собачки.
Далее укажем средний ценник на классическую и лапароскопическую стерилизаций.
Полостная
Стоимость операции зависит от веса собаки. Чем собака больше, тем дороже обойдется процедура.
Россия
- Москва и Санкт-Петербург – от 2 500 до 9 000 руб.
- Регионы России – от 3 900 до 12 000 руб.
Украина
- Киев – от 900 до 1 700 грн.
- Регионы Украины – от 1000 до 2 500 грн.
Лапароскопическая (эндоскопическая)
Россия
- Москва и Санкт-Петербург – от 7 500 до 16 000 руб.
- Регионы России – от 6 000 до 14 000 руб.
Украина
- Киев – от 2 400 до 3 500 грн.
- Регионы Украины – 2 600 до 4 000 грн.
Показания
Иногда у хозяина нет выбора, а операция необходима взрослому питомцу по медицинским показаниям. Совет ветеринаров – проводить стерилизацию животному старше 7 лет, чтобы снизить риск развития онкологии и для профилактики других болезней собаки.
К скорой операции готовят сучку с продолжительной течкой и сильной кровопотерей. К факторам, влияющим на показания врача к проведению стерилизации, относятся гормональные нарушения, выкидыши, болезни, неразвивающаяся беременность.
Операция стерилизации на дому
Многие клиники предлагают выезд врача-ветеринара на дом. Рассмотрим преимущества и недостатки такого рода услуг.
Плюсы стерилизации на дому:
- Не нужно транспортировать животное. Отсутствует возможный при транспортировке стресс.
- Собака засыпает в привычной домашней обстановке и просыпается там же. Ее не нервируют чужие звуки, запахи. Восстановительный период проходит легче и быстрее.
- Гарантированно не происходит контакта с другими собаками. В клинике такой контакт возможен.
- Врач все свое время уделяет вашему питомцу, не отвлекается на других посетителей.
- Есть время пообщаться с хирургом, задать вопросы и получить на них ответы.
- Вы находитесь рядом со своей собакой все это время.
Минусы:
- Нет возможности создать полностью стерильные условия.
- Сложно создать необходимые для операции условия, найти подходящее место.
- В домашних условиях проводят только полостные операции.
- Отсутствует оборудование для реанимации. Если что-то пойдет не так, врачу придется транспортировать животное в клинику.
Что понадобится для операции на дому:
- Чистое помещение с хорошим светом, лучше всего вымытая с дезинфицирующими средствами ванная комната.
- Стол для операции. Его тоже необходимо вымыть и обработать дезинфицирующими средствами.
- Медицинская клеенка.
- Место, где хирург сможет расположить свои инструменты.
Стоимость операции на дому
Стоимость операции на дому зависит от территориальной удаленности от клиники. Цена на такую процедуру обычно выше, чем на аналогичную в стационаре.
Россия
- Москва и СПб – от 3 000 до 11 000 руб.
- Регионы России – от 4 000 до 8 000 руб.
Украина
- Киев – от 950 до 1 800 грн.
- Регионы Украины – от 1 000 до 2 800 грн.
Для чего нужна стерилизация
Мнение эксперта
Анна Абраменко
Заядлая любительница собак. Опыт работы в ветеринарии с 2009 года.
Задать вопрос
Оперативное вмешательство в половую жизнь собаки бывает острой социальной необходимостью. С каждым годом на улице становится все больше бездомных животных, сократить которых можно с помощью стерилизации.
Хозяин девочки, если речь не идет о племенных особях и качественной родословной, не заинтересован в постоянном потомстве. Щенкам необходимо найти дом, а содержать беременную самку и собаку с новорожденным выводком гораздо дороже, чем один раз отдать деньги за процедуру в клинике.
Частые вопросы
Можно ли собаку забирать домой сразу после операции стерилизации?
В большинстве случаев, если операция прошла нормально, ветеринар выписывает собаку домой после стерилизации. В клинике оставляют питомцев только при наличии медицинских показаний. Некоторые ветеринарные заведения предлагают платную услугу по размещению в стационаре после операции. Если вы переживаете за своего питомца, можете воспользоваться этой возможностью.
Как перевозить стерилизованную собаку? У меня овчарка. Боюсь, что не смогу отнести ее на руках в машину.
Если по показаниям врач скажет оставить собаку в клинике на сутки, то собака уже успеет отойти от наркоза и до машины она дойдет самостоятельно. Главное постелить на сиденье автомобиля клеенку или впитывающую пеленку. Если собаку не оставят в клинике, возьмите помощника, лучше всего крепкого мужчину.
После операции прошло три месяца. У нашей девочки чихуахуа пошла течка. Разве так бывает?
То, что вы называете течкой, скорее всего просто кровяные выделения из петли собаки. Обязательно покажите ее ветеринару! Эти выделения могут быть симптомами заболеваний: воспаление культи матки, опухоль или гормональный сбой.
Взяли взрослую собаку из приюта. Не знаем ее точного возраста, ветеринар говорит 6 или 7 лет. Можно ли стерилизовать в таком возрасте?
Оперировать можно и в более старшем возрасте, но обязательно после проведения полного исследования, сдачи всех анализов и консультации кардиолога.
В клинике нам предлагают сделать операцию каким-то особым методом, не разрезая собаку, а проколом. Не опасно ли это?
Не понятно какой именно метод предлагают в клинике. Скорее всего – микролапаротомия. Это метод малоинвазивной стерилизации. Он малотравматичный, с меньшей наркозной нагрузкой, без необходимости послеоперационного ухода. Плюсов у такой стерилизации много. Минус – операция не рекомендуется животным весом более 10-15 кг.
Подскажите, что делать, если у собаки после стерилизации шишка на животе? Оперировали неделю назад. Шишка небольшого размера, плотная, по размерам похожа на операционный шов.
Вызовите ветеринара! Пусть осмотрит собаку. Скорее всего, это уплотнение, которое вы называете шишкой, грануляционный шов. А у собаки проходит реакция на нитки, которыми его делали. Такое часто бывает именно на 5-7 сутки после оперативного вмешательства. Проходит это состояние через 2-3 недели.
Мы оперировали овчарку в возрасте 4 лет. Через три месяца у собаки появились коричневатые выделения из петли. Возможно ли воспаление культи матки у собаки после стерилизации? Или это гормональный сбой какой-то?
Воспаление культи матки в редких случаях бывает у прооперированных собак. Поэтому, вам нужно обязательно показать животное ветеринару. Только он сможет установить диагноз и назначить грамотное лечение при необходимости.
Что делать если после стерилизации собака стала писать дома?
Одно из возможных осложнений операции – недержание мочи. Чаще встречается у собак крупных пород. Обусловлено – изменением гормонального фона животного. Суку необходимо показать ветеринару для диагностики и назначения лечения. Обычно, применяют гормональные препараты и средства увеличивающие тонус мочевыводящих путей и мочевого пузыря (Пропалин). В некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
У нас живут две разнополые собаки. Будут ли они спариваться, если девочку стерилизовать, а мальчика нет?
Все зависит от того, каким способом стерилизована собака. Если ей просто перевязали трубы – будет. При удалении матки и яичников инстинкт спаривания может сохраняться лишь первое время после операции, пока собака не забудет что это такое.
Когда после операции можно выводить собаку на улицу?
Если с собакой все хорошо, она отошла от наркоза, нет осложнений, то выгуливать можно уже в день операции. Прогулки должны быть непродолжительными, без контакта с другими собаками в первые 10 дней после стерилизации.
Мне интересно узнать, как меняется характер собаки после стерилизации? Боюсь что собака станет трусливой или агрессивной.
Ваши страхи напрасны. У собаки не меняется характер после операции, поэтому трусливее она не станет. А вот уровень агрессии может снизиться и животное станет спокойнее.
Плюсы стерилизации
Плюсов у стерилизации множество и, в первую очередь, это положительно сказывается на физическом и психологическом здоровье собак:
- уменьшается вероятность возникновения онкологических заболеваний как у сук, так и у кобелей;
- увеличивается продолжительность жизни животного;
- не заражаются инфекциями, передающимися половым путём;
- животное становится менее агрессивным и более уравновешенным, покладистым. Замечено, что те, кто стерилизован до года, легче поддаются дрессировке;
- кобели не реагируют на течку у сук – не сбегают из дома, не участвуют в боях с другими кобелями, выясняя кто главнее и сильнее;
- кобели менее агрессивны к окружающим и почти не метят территорию;
- у сук не бывает ложная щенность.
Для хозяев, которые не участвуют со своими питомцами в выставках, не планируют заниматься разведением, или содержат беспородную собаку, особенно если это девочка, стерилизация – решение многих проблем. Животные в момент половой активности не будут сбегать из дома, возле подъезда или калитки не будет собираться свора, которую привлекает течка у собак, исключена нежелательная вязка. Лучше стерилизовать собаку, чем выбрасывать на улицу щенков, а это часто происходит с теми малышами, которых не удалось продать или пристроить в «добрые руки».
Отзывы владельцев
Дмитрий: «Мы стерилизовали свою собаку в возрасте 4 лет. Врач, который делал нам операцию, сказал, что это поможет предотвратить рак матки и яичников. Собака рожала до этого один раз. Оперировали обычным полостным способом. У нас в городе не проводят лапароскопию. Все прошло хорошо. Две недели собака ходила в попоне, а мы обрабатывали ей швы. После операции собака стала спокойнее. Но был один минус, будет нечестно, если я про него не расскажу. У нашей девочки появилось небольшое недержание. Нет, она не писается постоянно. У нее выделяются самопроизвольные капли мочи. Чаще всего это бывает в холодное время года».
Наталья Петровна: «Я боялась делать стерилизацию своей собачке. Поэтому долго выбирала клинику, обзванивала и консультировалась с ветеринарами, спрашивала сколько стоит процедура. Узнавала у владельцев собак, как сделали операцию им. В итоге решилась на микролапаротомию. Операция эта стоит дороже, но мне обещали минимальную травматичность и полное отсутствие осложнений. Все прошло очень быстро, реабилитация не потребовалась. Собака отошла от наркоза и я ее увезла домой. Оперировали ее утром, а вечером она уже просилась на улицу и хотела побегать. Пришлось даже сдерживать ее».
Стерилизовать или нет
Каждый владелец решает для себя самостоятельно, стерилизовать самку, или нет. Процедура не несет обоснованного вреда для здоровья, но дает преимущества. Конечно, породистых сук, предназначенных для племенного разведения, не оперируют без серьезных причин (заболевания половых или детородных).
Таких девочек вяжут только через питомник для получения официального потомства с документами и родословной. Специалисты подбирают качественного кобеля. Хозяин берет на себя полную ответственность за содержание и перепродажу малышей.
Представительниц пет-класса (животные, с небольшими отклонениями от стандарта) сводят редко, «для здоровья», после чего стерилизуют, ведь это помогает корректировать поведение и предотвращает инфекционные и половые заболевания. К плюсам операции можно отнести:
- уравновешивание психики, подавление агрессии во время половой охоты, качественное улучшение рабочих навыков, упрощение процесса дрессировки (собака спокойная, сосредоточенная, послушная);
- отсутствие запаха и выделений из петли (что оберегает владельцев и самку от привлеченных кобелей);
- зачастую, продлевается жизнь питомицы на 2-3 года;
- из-за отсутствия полового инстинкта, сука не метит территорию во время течки;
- это самый простой и удобный способ избежать незапланированной беременности и ненужного потомства (особенно для дворовых псов);
- процедура предотвращает заражение половыми инфекционными заболеваниями, снижает риск развития пиометры (воспаление шейки матки), кисты, опухоли яичников, ложной беременности.
Минусы овариоэктомии, в большей степени, проявляются при неквалифицированном подходе к работе, использовании нестерильных материалов, оперировании без нужных знаний. Врач с недостаточным опытом не может гарантировать полную безопасность процедуры. В последствие воспаляются мягкие ткани, разрываются швы, возникают кровотечения.
Ветеринар поможет подобрать правильный наркоз и обезболивающее средство, в редких случаях препараты негативно влияют на организм питомца.
Из-за изменения в гормональном фоне стерилизованное животное быстро набирает вес, этого можно избежать при использовании специальных кормов. Из-за недержания мочи, развиваются заболевания почек и мочевыводящих путей (образуются камни, песок).
Проведение операции
Ветеринар оперирует собаку под общим наркозом, процедура длится около часа. Проще всего обстоят дела с кобелями, которым удаляют семенники.
В отношении сучки бывает сложнее, так как необходимо добраться до брюшной полости животного.
Для этого применяют полостной тип стерилизации.
- Традиционный способ. Разрез проводится вдоль белой ленточки живота, при этом лишняя шерсть предварительно сбривается. Овариоэктомия удаляет яичники, или хирург достает маточные рога и перевязывает трубы. После завершения операции собаке накладывают швы.
- Боковой способ. Вдоль мускулов животного делается разрез. Матка извлекается при помощи специальных крючков, яичники зажимают, делают отсечение между зажимом и прошивной лигатурой.
Питание стерилизованной собаки
Опасность развития ожирения после операции высока, если хозяин не пересмотрел рацион животного и не обеспечивает ему должных физических нагрузок.
Мнение эксперта
Анна Абраменко
Заядлая любительница собак. Опыт работы в ветеринарии с 2009 года.
Задать вопрос
Противопоказано давать питомцу сладости, мучное, колбасные изделия, тяжелую и жирную пищу.
Если хозяин отдает предпочтение фабричному сухому корму, стоит рассмотреть специальные сорта для стерилизованных животных, содержащие набор необходимых микроэлементов и витаминов.
Обязательно ли кастрировать крипторха?
Я часто слышу такую фразу: «Удалите семенник, который не опустился, а второй оставьте». Для чего, для красоты? Ведь вам нельзя вязать кобеля! «Мы хотим, чтобы он оставался мужчиной». Я отказываю в проведении подобной операции, если уж кастрировать – то с удалением обоих семенников!
Температура в мошонке на 3-4оС ниже, чем температура тела в брюшной полости. Это необходимо для нормального образования сперматозоидов. Семенник, который постоянно перегревается, со временем перерождается с возникновением злокачественной опухоли. Если у обычного кобеля средний возраст обнаружения семиномы – 10 лет, то у крипторха – 5-6 лет.
Опухоль семенника у 9-летнего джек-рассела
Опухоль семенника, расположенного в паховой области
Если яичко находится не под кожей в паховой области, а в брюшной полости, то опасность многократно возрастает. Владельцы не видят изменения размеров семенника, и опухоль успевает дать метастазы. А главное – возможен перекрут семенника на сосудистой ножке. Это вызывает резкую боль (острый живот), причину возникновения которой терапевт может искать «не в том месте».
Операция по опущению семенника в мошонку и фиксация его в ней в РФ признана незаконной (мошенничество), и проводиться не должна. Крипторхизм – прямое показание для кастрации, что не помешает кобелю прожить долгую полноценную жизнь.
Иногда не опустившийся семенник легко нащупать под кожей
Два шва после кастрации крипторха
Влияет ли кастрация на работоспособность пса
Кобель после операции не теряет интереса к прогулкам и к играм. Качество его жизни улучшается, так как отсутствуют страдания от неудовлетворённого возбуждения.
Работоспособность кобелей также не снижается после кастрации. Наоборот, они уже не отвлекаются на сук в течке.
Например, охотники издавна кастрировали псов. У народов Севера также принято кастрировать кобелей в упряжке. Это не мешает им выполнять свою работу.
Задумываясь над тем, как кастрация кобеля скажется на его здоровье, помните об ответственности перед ним. Придерживайтесь рекомендации вашего ветеринарного врача.
Мнение специалистов
Анатолий Кулагин, г. Новосибирск: «Стерилизация и кастрация – необходимая процедура для собаки, если хозяин не планирует разведения потомства. Все, кто считает способ хирургического вмешательства негуманным по отношению к животному, должны понять, что собаки не испытывают удовольствия от полового акта. Для них это лишь инстинкт к продолжению рода, а для владельца – лишняя головная боль».
Ирина Александрова, г. Москва: «В нашу клинику часто обращаются неравнодушные организаторы питомников и приютов для животных. Для стерилизованной собаки гораздо проще найти семью, так как обычно люди боятся заводить питомца как раз из-за нежелательного потомства. Процедура абсолютно безопасная, если проводится под контролем опытного хирурга».
Кирилл Перов, г. Воронеж: «Обязательно нужно стерилизовать сучку, которая в течение 5-6 лет приносила потомство. Это повысит ей продолжительность жизни, так как беременность и роды сильно изнашивают организм».
Ответственный хозяин всегда позаботится о здоровье собаки и обеспечит всем необходимым появившихся щенков. Но если существует хоть небольшая вероятность выброшенных на улицу никому ненужных малышей, стоит рассмотреть стерилизацию, как острую необходимость.
Способы стерилизации
Стерилизация суки – это полостная операция, которую проводят под общим наркозом. Различают такие способы ее проведения:
- Рассечение по белой полосе живота.
- Боковой разрез.
- Лапароскопия.
- Химические способы.
Рассечение по белой полосе живота
Классический способ, который возможен в клинике и на дому. Если стерилизация проводится до первой течки, вырезают яичники. Удалять матку в этом возрасте опасно из-за риска возникновений недугов, о которых сказано выше. Если стерилизуют рожавшую суку, ветеринарные врачи рекомендуют отсечь и овариумы, и уретру, то есть провести овариогистерэктомию. Отсутствие яичников не оберегает собаку от пиометры, метрита и прочих недугов, поэтому не исключена экстренная повторная стерилизация.
Разрез по белой линии
Боковой разрез
Метод разработан для стерилизации бездомных собак. Отошедших от наркоза сук выпускают на улицу. Метод малотравматичен, но не дает возможности оценить состояние других органов, поэтому хирурги предпочитают разрез по белой полосе.
Лапароскопия
Этот продвинутый способ требует сложного дорогостоящего оборудования, подготовленного персонала, который есть далеко не во всех ветеринарных лечебницах. Лапароскопию относят к наиболее дорогим способам кастрации собак.
Лапароскопия
Химические способы
Стерилизация самки без хирургической операции возможна посредством регулярных инъекций гормонального препарата или введением под кожу имплантата Супрелорина. Эти способы приводят к временной утрате половой функции. Для поддержания бесплодия суки необходимы постоянные инъекции. Применение гормональных препаратов чревато многочисленными осложнениями, поэтому большинство российских ветеринарных врачей не рекомендует их применять.
Возраст стерилизации
Слишком ранняя кастрация может привести к нарушению развития, поэтому оптимальным сроком удаления яичников считают 6–18 месяцев. Это зависит от особенностей породы и массы суки. Желательно, чтобы самку оперировали за несколько недель до наступления первого эструса. Для исчисления верного времени проведения стерилизации помогут результаты исследований крови на эстрогены. Ветеринарные врачи настоятельно рекомендуют кастрировать всех сук, достигших возраста 8 недель, во избежание рака млечной железы.
Раковое перерождение молочных желез