Недержанием или инконтиненцией называется неподконтрольное мочеиспускание. Обычно манифестирует появлением мокрых пятен в любом месте. Недержание мочи у собаки после стерилизации и кастрации – важный прогностический признак. Чтобы разобраться в ситуации, ветеринару необходимо ознакомиться с проявлениями патологического симптомокомплекса и анамнезом заболевания, изучить результаты анализов крови и мочи, включая исследование гормонального фона, а также данные УЗИ внутренних органов. Нередко требуется провести посев мочи и рентгенологическое исследование.
Что такое недержание мочи
Так называется процесс неосознанного выделения мочи из мочевого пузыря во внешнюю среду. В большинстве случаев эта патология – следствие неправильной работы, слабости сфинктера мочевого пузыря. Соответственно, при накоплении достаточного объема жидкости в полости органа она просто начинает подтекать из-за повышенного давления.
Вышеописанный тип недержания называется «сфинктерной недостаточностью» и является наиболее распространенной формой патологии (не только в ветеринарии, но и в медицине). Вообще, существует очень много возможных этиологических предпосылок недержания, но в данном случае нам интересна лишь один тип – недержание, возникшее у животного на фоне стерилизации.
Содержание
1. Основные причины и методы их устранения 2. Не нужно усыпления
Удаление яичек у кобеля является вынужденной мерой, на которую владельцы часто идут неохотно. Это делается для достижения следующих целей:
- Снижение агрессии. Самцы этого вида могут проявлять излишнюю нетерпимость к себе подобным из-за большого количества вырабатываемых гормонов.
- Владелец не желает искать пару для случки из-за лишних хлопот или отбраковки питомца по ряду признаков.
- Удаление половых желез является мерой, предписанной врачом. Это возможно при наличии онкологических заболеваний или тяжелых травм.
Вне зависимости от причин кастрации, в послеоперационный период и после его завершения может наблюдаться неприятное явление, когда постоянно подтекает моча. Это непроизвольный процесс, не зависящий от сторонних факторов, поэтому ругать животное не стоит. Имеет смысл только обратиться к врачу за помощью, запастись терпением и впитывающими пеленками.
Породная предрасположенность
Еще недавно считалось, что недержание с равным успехом может развиться у собаки любой породы, но скопленная ветеринарами всего мира статистика свидетельствует, что все не так просто. Сегодня специалисты считают, что риск недержания чрезвычайно высок у стерилизованных представительниц следующих пород:
- Пинчеры.
- Золотистые ретриверы.
- Ротвейлеры и боксеры.
- Сеттеры (особенно крупные и гигантские).
- Шнауцеры (также гигантские).
- Интересно, что той же патологии подвержены многие пастушьи разновидности собак.
Причины патологии
При наличии подобной проблемы, состояние животного нельзя пускать на самотек. Проблема только усугубиться, поэтому важно своевременно показать питомца ветеринару. Ни в коем случае нельзя переохлаждать животное, даже если до стерилизации пес жил на улице. Чтобы установить точный диагноз, берется кровь и моча, делается УЗИ органов мочеполовой системы. Причин может быть много, рассмотрим самые распространенные:
- инфекции мочеполовой системы, слабый мочевой пузырь;
- повреждения и травмы позвоночника;
- полипсидия – болезни, которые предполагают обильное употребление воды. К примеру, сахарный диабет;
- расстройство ЦНС;
- врожденные изменения физиологии;
- изменения, связанные с возрастом;
- слабость мускулатуры уретры.
Зависимо от диагноза, лечение может быть медикаментозным или хирургическим. Во многих случаях проблему можно решить антибиотиками или седативными средствами. Иногда врач назначает гормоны.
Лечение недержания у собак
Неплохие результаты показывает медикаментозная терапия. Так, очень хорош фенилпропаноламин. В ветеринарии обычно используется его аналог, пропалин. Действие препарата основано на стимуляции уретрального сфинктера.
Интересно! При своевременно начатом его введении эффективность терапии может достигать 75%-90%.
Если по какой-то причине эффект от введения невысок, используют медицинский препарата овестин. Но! Это лекарство должно использоваться только при условии постоянного ветеринарного контроля, так как высока вероятность тяжелых побочных эффектов (вплоть до угнетения функции красного костного мозга).
Более радикальным методом лечения является введение коллагена в область сфинктера мочевого пузыря. Операция крайне недешевая, так как для этого используется особый эндоскоп. К преимуществам процедуры можно отнести ее высокую эффективность: даже в запущенных случаях удается существенно улучшить состояние животного. Увы, но, помимо высокой стоимости, методика эта требует столь специфического оборудования и настолько высокой квалификации специалиста, что ее проводят лишь в единичных клиниках.
Ветеринарная клиника доктора Шубина
Описание и причины
Недержание мочи – непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря в окружающую среду. Недержание мочи обычно развивается при слабости сфинктера мочеиспускательного канала (группы мышц поддерживающей мочевой пузырь в закрытом состоянии), что ведет к непроизвольному (бессознательному) подтеканию мочи при ее накоплении в мочевом пузыре.
Недержание мочи у собак после стерилизации именуется по-научному как первичная недостаточность сфинктерного механизма и является самой распространенной формой недержания у собак. Данная форма недержания мочи имеет множественные синонимы, такие как недержание мочи отвечающее на лечение гормонами, недержание мочи отвечающее на лечение эстрогенами, недержание мочи после кастрации и некоторые другие.
В данном тексте, для простоты понимания, недержание мочи у собак после кастрации будет определяться просто как недержание мочи.
Недержание мочи после стерилизации собак развивается после удаления яичников, средний срок развития признаков по прошествии операции составляет около 3 лет. Исходя из этого, в качестве основной причины развития болезни считают снижение в организме уровня половых гормонов яичников (недостаток эстрогенов). Вероятность возникновения недержания также зависит от времени проведения операции (в каком именно возрасте собаки проведена стерилизация), но до сих пор не определено оптимальное время для проведения операции. Интересный факт, что данная форма недержания может возникнуть также у кобелей после кастрации, корректируется с большим трудом, но к счастью возникает очень и очень редко.
Несмотря на выраженную взаимосвязь между стерилизацией и развитием недержания мочи, точные причины болезни до конца не выявлены, в качестве причины подтекания мочи могут выступать еще несколько факторов, таких как снижение ответа рецепторов уретры, аномальная позиция мочевого пузыря и шейки (смещение в тазовую полость из брюшной), ожирение и аномалии преддверия влагалища. Принято считать, что в проявлении недержания мочи могут играть роль несколько факторов (вместе или по отдельности).
Недержание мочи после стерилизации может развиться у любой собаки, но существует некоторая предрасположенность, у представителей следующих пород повышен риск развития заболевания недержанием мочи: доберман пинчер, лабрадор ретривер, боксер, ротвейлер, ирладнский сеттер, гигантский шнауцер, старая английская пастушья собака, немецкая пастушья собака, английский спрингерспаниель и веймаранер. Также, у чистокровных пород собак контроль недержания достигается с некоторыми затруднениями, по сравнению с обычными дворняжками.
Недержание мочи не следует путать с мочеиспусканием в неположенном месте или в неположенное время (нечистоплотность), при развитии недержания собака не осознает происходящего, при нечистоплотности происходит произвольное мочеиспускание.
Клинические признаки
Как уже было сказано выше, недержание мочи после стерилизации развивается через 3 года после операции (средний срок), частота развития данного недержания мочи составляет порядка 20%, т.е. каждая пятая стерилизованная собака проявляет признаки подтекания мочи различной степени выраженности (усредненная статистика по всему поголовью стерилизованных собак). Но недержание мочи редко развивается у малых и средних собак, в подавляющем большинстве случаев к нему предрасположены собаки с массой тела составляющей больше 20 кг.
Характерным клиническим признаком недержания мочи после стерилизации является подтекание мочи каплями во время сна или при отдыхе животного на боку. Недержание мочи может наблюдаться у собаки постоянно, может на время затихать, а потом снова возвращаться, но полного прекращения признаков ожидать не стоит. Выраженность признаков или количество теряемой при отдыхе мочи, достаточно разнообразно, это зависит от степени поражения сфинктера мочевого пузыря, они значительно разнятся в каждом конкретном случае.
Осложнениями нарушения мочеиспускания после стерилизации является бактериальное воспаление постоянно увлажняемой кожи промежности и развитие вторичной инфекции нижних мочевыводящих путей. При воспалении кожи от подтекания мочи (мочевые ожоги), вокруг влагалища отмечается очаговое исчезновение волос, покраснение кожи и образование корок. К осложнениям заболевания можно отнести присоединение инфекции нижних мочевыводящих путей (бактериальный цистит), при этом появляются новые признаки: повышается частота мочеиспускания в сознательном состоянии.
Питание животного диетой с большим содержанием соли и тяжелые системные заболевания собаки (пр. хроническое заболевание почек, синдром Кушинга) ухудшают признаки недержания мочи.
Диагностика
Диагноз недержания мочи у стерилизованных сук устанавливается на основании характерных признаков заболевания (подтекание мочи во сне и на отдыхе), а также по ответу на пробное лечение. В ряде случаев применяются дополнительные диагностические тесты – радиографическое и ультразвуковое исследование мочевого пузыря, анализы мочи, анализы крови и прочее.
Лечение
В лечении животных с недержанием мочи после стерилизации применяются медикаментозные и хирургические методы, в большинстве случаев бывает достаточно подбора препаратов. В идеале, все животные с данным недержанием мочи получают выгоду от введения коллагена под слизистую мочеиспускательного канала, но данный вид лечения характеризуются слабой доступностью и высокой стоимостью. Далее методы лечения недержания мочи после стерилизации описываются чуть подробнее.
Медикаментозное лечение
Препаратом выбора при недержании мочи после стерилизации собак является фенилпропаноламин (доступен как ветеринарный препарат пропалин), данный вид лекарства повышает функцию сфинктера мочевого пузыря. Эффективность лечения пропалином составляет порядка 75%-90%. При недостаточной эффективности пропалина, собаке с недержанием, назначаются препараты женских половых гормонов (пр. женский препарат овестин), они обладают высокой эффективностью, но несут за собой вероятность развития некоторых побочных эффектов (пр. признаки течки, угнетение костного мозга). В ряде случаев недержания мочи используется сочетанное применение фенилпропаноламина с эстрогенами, а также могут назначаться некоторые другие препараты. В каждом конкретном случае, подбор медикаментозного лечения осуществляется врачом ветеринарной клиники совместно с владельцем животного
Инъекция коллагена под слизистую оболочку уретры
При данном виде лечения недержания мочи после стерилизации посредством сложного эндоскопического оборудования под слизистую оболочку в области сфинктера вводится коллаген, при этом всегда отмечается улучшение мочеиспускания (от полного разрешения проблемы до сглаживания признаков). Данный вид лечения требует как дорогостоящего оборудования, так и высокого профессионализма ветеринарного врача, на территории России доступен лишь в единичных клиниках.
Кольпосуспензия
Суть кольпосуспензии – хирургическим путем в брюшной полости происходит подтягивание специальным шовным материалом влагалища к лонным (лобковым) костям. После этой операции, в большинстве случаев, достигается облегчение признаков недержания мочи, но через год после операции положительный эффект сходит на ноль.
Прогнозы
Недержание мочи после стерилизации собак, в большинстве случаев удается либо свести к нулю медикаментозно, либо значительно смягчить клинические проявления. Упорные и не поддающиеся лечению случаи недержания у собак редки.
Недержание мочи больше отражается на владельце животного, доставляя ему некоторые неудобства, на общее состоянии собаки болезнь не оказывает значительного влияния.
Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково
Как проявляются симптомы недержания
Если причиной слабости сфинктера стала перенесённая животным операция по стерилизации, скорее всего, капли мочи будут появляться во время сна или при отдыхе собаки на боку. Правда, не стоит исключать вероятность подтекания жидкости в другое время, особенно в процессе пробежки или сидения животного.
Важно! Не стоит путать недержание мочи с полноценным мочеиспусканием в неположенном месте. В первом случае собака не осознаёт происходящего, а вот нечистоплотность животного вполне осознанное явление и требует коррекции в воспитании.
Проблема может на время исчезать, но потом всё равно появляется опять, что обычно связано с изменениями погодных условий на улице или сменой жизненного ритма собаки. Заметить неладное, владелец может по мокрым пятнам на подстилке, полу или мебели в доме, правда нередко влажной остаётся и шерсть под хвостом.
Профилактика повторного появления
Профилактические меры полностью зависят от причины, вызвавшего недержание. Следите за поведением и питанием собаки, если речь идет о нарушениях гормонального фона. Нельзя допускать переохлаждения – могут развиться воспалительные процессы. Если причина в инфекционном заболевании, меняйте режим питомца, добавьте в рацион витаминные подкормки, проконсультируйтесь с ветеринаром. Он пропишет комплекс, учитывая возраст, вес и состояние здоровья животного. Если вы видите нарушения поведения, обязательно покажите любимца врачу – не затягивайте, чтобы не допустить критических ситуаций.
